INTRODUCCIÓNEl acceso vascular de venas centrales se ha constituido en una ayuda invalorable, principalmente, en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), para infusión de líquidos, presión venosa central, nutrición parenteral (1). No obstante, este procedimiento tiene ciertos riesgos y/o complicaciones, que pueden ser inaparentes al inicio y manifestarse luego de algunas horas.El propósito de esta comunicación es mostrar dos de sus complicaciones: quilotórax e hidrotórax. CASO 1Paciente mujer de 14 meses de edad, y 9170 gr de peso, que ingresó por cuadro de diarrea y edemas, catalogada con desnutrida severa (K washiokor) y sepsis a punto de partida gastrointestinal. La paciente recibió tratamiento antibiótico de amplio espectro: en su evolución, presentó hemorragia digestiva alta y malabsorción intestinal, por lo que se inició nutrición parenteral total, mediante flebotomía.A los 26 días de su hospitalización se decide colocar catéter central percutáneo por vía subclavia, en varios intentos por cada lado, resultando fallidos. Treinta y seis horas después del último intento la paciente inició distres respiratorio en forma paulatina, a los 48 horas la radiografía de tórax evidenció derrame pleural bilateral (Ver figura Nº 1).

Objetivo: Determinar la frecuencia de derrame pleural como complicación de la neumonitis química por ingesta de kerosene, en niños menores de 2 años. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el período 1988-1995. Se revisaron las historias clínicas y las radiografías de los pacientes hospitalizados en el Servicio de Lactantes con diagnóstico de derrame pleural asociado a ingesta de kerosene. Además, se revisó el libro de registros de emergencias pediátricas de 1995 consignando el número de pacientes menores de 24 meses que llegaron por ingesta de kerosene y luego se evaluó cuantos de estos pacientes fueron hospitalizados y además presentaron derrame pleural. Resultados: El 14.5% de los hospitalizados durante el período 1988-1995 presentaron derrame pleural como complicación a la neumonitis; durante el año 1995, el 10.9% de los pacientes que llegaron a emergencia por ingesta de kerosene sehospitalizaron.