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Objetivo: Identificar o perfil epidemiológico e a evolução dos pacientes com complicações crônicas e agudas do diabetes, internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital público de referência na região litorânea do Piauí. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, analítico, descritivo, retrospectivo, realizado entre de janeiro de 2016 e maio de 2019 através da análise de prontuários. Os dados foram organizados em planilhas do Microsoft Excel® e exportados para análise no software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS) versão 20.0. Resultados: O estudo analisou 84 prontuários, dentre as hipóteses diagnósticas mais reportadas no período, a infecção de ferimento e a descompensação aguda do diabetes obtiveram uma maior prevalência, ambas com 20,2% das internações. A amputação/desarticulação de membros inferiores foi registrada em 40,5% dos hospitalizados (p= 0,001), sendo o procedimento médico mais realizado nesse período. O óbito foi o principal motivo de saída, sendo registrada uma taxa de letalidade geral de 52,4% (p= 0,199).  Conclusão: As complicações diabéticas mais relatadas foram a descompensação aguda do diabetes e o ferimento infectado, com parte dos pacientes evoluindo para óbito durante o período. O presente estudo pode ser utilizado como base para o planejamento de medidas públicas de intervenção mais objetivas.