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Objetivo: Dissertar sobre um caso de paciente senil, com câncer colorretal, múltiplos pólipos adenomatosos, tumor renal e COVID-19. Analisar as terapêuticas propostas e a relevância da retossigmoidectomia e nefrectomia como tratamento ao adenocarcinoma retal e carcinoma renal. Detalhamento do caso: Paciente, masculino, 82 anos, admitido em 2019 com crises álgicas abdominais, equimose extensa em membro superior direito, petéquia em lábio inferior, calafrios, diaforese, hematúria e melena. À colonoscopia observou-se lesão retal vegetante, pólipos e diverticulose em cólon. Em junho de 2020 evoluiu com dispneia, febre, fraqueza e mal estar generalizado, confirmando COVID-19 em exames laboratoriais, evoluindo com cura 2 semanas após tratamento. Em agosto de 2020, em nova colonoscopia, observou-se diversos pólipos sésseis e lesão polipoide de 5cm em reto. À biópsia, indicado adenocarcinoma retal. À tomografia computadorizada de abdome e à ecografia de abdome total foi identificado tumor renal à direita. Paciente foi então submetido a retossigmoidectomia com anastomose colorretal e nefrectomia à direita. Considerações finais: A colonoscopia ainda é considerada um exame de rastreio excelente para os pólipos intestinais. Com relação ao adenocarcinoma retal, a retossigmoidectomia é considerada um tratamento curativo eficaz. Contudo, a COVID-19 é considerada um fator de risco com alta mortalidade em pacientes com câncer.
Objective: To report a case of a senile patient with colorectal cancer, multiple adenomatous polyps, renal tumor and COVID-19. To analyze the proposed therapies and the relevance of rectosigmoidectomy and nephrectomy as a treatment for rectal adenocarcinoma and renal carcinoma. Case details: Male patient, 82 years old, sought a hospital in 2019 with abdominal pain crises, extensive ecchymosis in the right upper limb, petechia in the lower lip, chills, diaphoresis, hematuria and melena. Colonoscopy showed a vegetating rectal lesion, ascending colon polyps and colonic diverticulosis. In June 2020, developed dyspnea, fever, weakness and general malaise, confirming COVID-19 in laboratory tests, cured two weeks after treatment. In August 2020, the colonoscopy, several sessile polyps and a 5 cm polypoid lesion in the rectum were observed. Biopsy indicated rectal adenocarcinoma. Renal tumor on the right was identified by computed tomography of the abdomen and ultrasound of the total abdomen. The patient was then submitted to rectosigmoidectomy with colorectal anastomosis and nephrectomy on the right. Final considerations: The colonoscopy is still considered an excellent screening test for intestinal polyps. Regarding rectal adenocarcinoma, rectosigmoidectomy is considered an effective curative treatment. Finally, COVID-19 is considered a risk factor for high mortality in cancer patients.
Revisão: Os Autores O conteúdo dos artigos e seus dados em sua forma, correção e confiabilidade são de responsabilidade exclusiva dos autores. Permitido o download da obra e o compartilhamento desde que sejam atribuídos créditos aos autores, mas sem a possibilidade de alterá-la de nenhuma forma ou utilizá-la para fins comerciais.
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