Objetivo: Relatar um caso de hérnia de Bochdalek em adulto e discutir sua prevalência e manifestações clinicas. Relato de caso: Paciente masculino, 37 anos, deu entrada na emergência queixando-se de dor abdominal difusa e continua há cinco dias, associada a dispneia, náuseas, vômitos fecaloides, inapetência, parada de eliminação de flatos e fezes. O quadro era refratário ao uso de antieméticos e antiácidos. Nega história de traumas. Ao exame, abdômen distendido, ruídos hidroaéreos aumentados e doloroso à palpação. Realizada tomografia, com sinais sugestivos de abdômen agudo obstrutivo. Foi submetido a laparotomia exploradora de urgência e identificado saco herniário em região póstero-lateral esquerda do diafragma com estrangulamento de colón. Considerações finais: A hérnia de Bochdalek comumente manifesta-se em neonatos.  Em adultos, sua ocorrência é rara, predominando à direita e em mulheres.  Pode apresentar-se com sintomas gastrintestinais e respiratórios inespecíficos e quadro agudo de encarceramento ou perfuração. Há, portanto, a necessidade de raciocínio clínico para seu diagnóstico associado a técnicas de imagem.