Introduction L’objectif de cette étude était de déterminer la fréquence et d’évaluer le pronostic maternel et périnatal lors de l’accouchement chez les adolescentes dans la ville de Lubumbashi. Méthodes C’était une étude cas-témoin des accouchées d’une grossesse monofoetale de Décembre 2013 à Mai 2014 dans 10 maternités de référence à Lubumbashi (RD Congo). Les adolescentes (< 20 ans) ont été comparées aux femmes âgées de 20-34 ans. Les paramètres sociodémographiques maternels, la morbi-mortalité maternelle et périnatale ont été analysées. Les statistiques usuelles et la régression logistique ont été utilisées pour analyser les résultats. Le seuil de signification a été fixé à une valeur de p<0,05. Résultats L a fréquence d’accouchement chez les adolescentes était de 7,7%. Nous avons observé que la césarienne (ORa=1,9 (1,1-3,1)), l’épisiotomie (ORa=4,2 (2,9-5,9)), la délivrance pathologique (ORa= 2,7 (1,1-6,5)), l’éclampsie (ORa= 4,4 (1,3-14,5)) et le faible poids de naissance (ORa=2,0 (1,3-3,0)) ont été significativement plus élevés chez les adolescentes que chez les adultes. Conclusion L ’accouchement chez les adolescentes, comparativement à celui de femmes âgées de 20-34 ans, reste associé à un mauvais pronostic. D’où l’organisation des séances de sensibilisation pour une meilleure fréquentation des services consultations prénatales, une optimisation du dépistage, de la surveillance et de la prévention des pathologies de la grossesse chez les adolescentes s’avère importante et urgente. Introduction This study aimed to determine the frequency and to assess maternal and perinatal prognosis for vaginal delivery in adolescent girls in the city of Lubumbashi. Methods We conducted a case-control study of vaginal deliveries in singleton pregnancy in 10 referral hospitals in Lubumbashi (DR Congo) from December 2013 to May 2014. Adolescent girls (< 20 years) were compared to older women aged 20-34 years. Maternal sociodemographic parameters, morbi-maternal and perinatal mortality were analyzed. Usual statistics and logistic regression were used to analyze the results. The significance level was set at p <0.05. Results Vaginal delivery rate among adolescent girls was 7.7%. Cesarean section (OR=1.9 (1.1-3.1)), episiotomy (OR=4.2 (2.9-5.9)), pathological delivery (OR=2.7 (1.1-6.5)), eclampsia (OR=4.4 (1.3-14.5)) and low birth weight (OR=2.0 (1.3-3.0)) were significantly higher among adolescent girls than in adults. Conclusion Vaginal delivery in adolescent girls, compared to that of older women aged 20-34 years, is associated with a poor prognosis. Hence the importance and the urgent need to implement awareness sessions to increase attendance to prenatal consultation services, for screening optimization, monitoring and prevention for pregnancy pathologies in adolescent girls. ...
IntroductionLa macrosomie fœtale est habituellement définie par un poids de naissance supérieur ou égal à 4000 grammes. L'objectif de cette étude est de déterminer la fréquence de la macrosomie, d'identifier les facteurs étiologiques et d’évaluer le pronostic maternel et périnatal.MéthodesIl s'agit d'une étude cas-témoins menéeau sein des maternités de 10 hôpitaux généraux de référence de la ville de Lubumbashi en République Démocratique du Congoentre le 1er décembre 2013 et le 31 mars 2014. Les accouchées ont été réparties en deux groupes, en fonction du poids de naissance de leurs nouveau-nés: groupe I (≥4000 grammes ou plus) et groupe II (2500 à 3500 grammes). Les caractéristiques maternelles, l'environnement obstétrical ainsi que le pronostic maternel et périnatal ont été étudiés et comparés dans les deux groupes. Les données ont été analysées à l'aide du logiciel Épi info version 7.1. Les différences étaient jugées significatives pour un seuil de p<0,05.RésultatsAu total, 668 mères et leurs nouveau-nés ont été inclus dont 167 macrosomes et 501témoins. L'incidence de la macrosomie fœtale était de 5,7%. Comparativement aux mères de témoins, nous avons trouvé que les mères des nouveau-nés macrosomes étaient plus âgées, multipares, multigestes, obèses, diabétiques et avaient antérieurement donné naissance à un macrosome. Les taux de césarienne et de délivrance pathologique étaient significativement élevés chez les mères de macrosomes que chez celles de témoins. Lesexe masculin était significativement plus prédominant chez macrosomes que chez les témoins. La dystocie des épaules étaitenregistrée uniquement dans le groupe des macrosomes.ConclusionLa prévalence de l'accouchement d'un macrosome à Lubumbashi est de 5,7%. La macrosomie est souvent à l'origine de complications maternelles et périnatales. La réduction de ces dernières passe par une meilleure connaissance des facteurs de risque et un dépistage précoce.
IntroductionEvaluer l'influence de l’âge maternel et de la parité sur la naissance d'un faible poids de naissance (FPN) à Lubumbashi.MéthodesIl s'agit d'une étude basée sur une analyse documentaire des dossiers médicaux des accouchées enregistrées dans les maternités des 10 hôpitaux généraux de référence (HGR) de la ville de Lubumbashi en République Démocratique du Congo entre le 1er décembre 2013 et le 31 mars 2014. Ces accouchées ont été réparties en deux groupes, en fonction du poids de naissance de leurs enfants: groupe I (femmes ayant accouché de nouveau-nés vivants dont le poids était inférieur à 2500 grammes) et groupe II (femmes ayant accouché de nouveau-nés vivants dont le poids était supérieur ou égal à 2500 grammes). Il s'agissait dans tous les cas de grossesses monofoetales âgées de 28 semaines ou plus. L’âge maternel et la parité ont été étudiés et comparés dans les deux groupes. Les données ont été analysées à l'aide des logiciels Épi info version 7.0 et SPSS version 19. Les différences étaient jugées significatives pour un seuil p < 0,05.RésultatsLa prévalence du FPN chez les nouveau-nés issus de ces accouchées était ainsi de 6,4% (71/1112). En analyse univariée, les femmes d’âge < 20 ans présentent un risque multiplié par 2,47 fois d'avoir un nouveau-né de FPN comparativement à celles de ≥20 ans (OR = 2,47; IC95%: 1,26-4,78) et celui pour les primipares d'avoir un enfant de FPN est 2,3 fois supérieur à celui de multipares (OR = 2,32; IC95%: 1,34-3,99). En faisant la régression logistique, nous avons observé que seule la parité est significativement corrélée au poids de naissance (OR ajusté = 2,61; IC95%: 1,43-4,74).ConclusionL’étude que nous avons menée montre que le taux de FPN diminue considérablement avec l’âge de la mère à partir de 20 ans et la multiparité.
Objective To determine the prevalence of gestational diabetes and associated risk factors in the eastern region of the Democratic Republic of Congo (DRC). Methods A cross-sectional study was conducted in Goma city, Idjwi, Ngungu and Rutshuru districts between April 2019 and February 2021. Pregnant women between 24–28 weeks of amenorrhea who consented to participate in the study were included. Blood sugar, anthropometric parameters and obstetrical and family history were studied. Gestational diabetes was defined as blood glucose level between 92 and 125 mg/dL. Results The overall prevalence was 21.2% (n = 391) and was higher in Rutshuru [27.2% (n = 92)] and Goma [26.9% (n = 134)] compared to Ngungu [10.0% (n = 110)] (p = 0.005). An increased risk was associated with a history of a newborn weighing ≥ 4000 g [OR 2.4 95% CI (1.3 – 4.4)] or family diabetes [OR 2.9 95% CI (2.0 – 4.9)]. Median age in the pathological group was not different from that with normal blood glucose [25.0 (16.0 – 44.0) Vs 26.0 (16.0 – 44.0)] (p = 0.67). The prevalence tended to increase for pregnant women with a mid-upper arm circumference ≥ 280 mm [28.1% (n = 57)] Vs [19.3% (n = 322)] if < 280 mm, [OR (95% CI)] [1.5 (0.9—2.3)] (p = 0.13). Conclusion Gestational diabetes was found in one out of five pregnant women regardless their age. A history of macrosomia birth and diabetes in the family were the main risk factors.
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