Цель. Выявление периоперационных факторов риска неблагоприятных исходов коронарного шунтирования (КШ) у больных инфарктом миокарда (ИМ) в течение госпитального периода. Материал и методы. В исследование, проведенное в 2008-2013 гг., включен 151 пациент, подвергшийся КШ по поводу ИМ. Конечными точками исследования были: смерть и развитие осложнений в послеоперационном периоде со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем и осложнения, связанные с послеоперационными швами, в период госпитализации. Результаты. Для выявления факторов, ассоциированных с развитием неблагоприятных сердечнососудистых событий (ССС) в послеоперационном периоде, проанализированы следующие показатели: пол, возраст, локализация ИМ, срок до выполнения КШ, использование внутриаортальной баллонной контрпульсации (ВАБК), количество шунтированных ветвей, вид наложенного шунта, использование и длительность искусственного кровообращения (ИК), результат по шкале EuroSCORE и другие. Однофакторный анализ выявил повышение вероятности развития ССС в послеоперационном периоде лишь при наличии суммы баллов 6 и более по шкале EuroSCORE (отношение шансов (ОШ) 2,41; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,18-4,92; р = 0,015). Также отмечено уменьшение риска осложнений в госпитальном периоде при использовании венозного трансплантата в качестве коронарного шунта по сравнению с аутоартериальным шунтом, но данный фактор не имел статистической значимости (р = 0,056). Заключение. Основным фактором, имевшим значение в развитии послеоперационных осложнений у больных ИМ, подвергнутых КШ, явилась оценка по шкале EuroSCORE более 6 баллов. Отдельные параметры, составляющие шкалу EuroSCORE, не показали самостоятельного значения в прогнозировании риска неблагоприятных сердечно-сосудистых осложнений КШ у данной группы больных. К л ю ч е в ы е с л о в а: инфаркт миокарда; коронарное шунтирование; осложнения.
