Introduction Placental mesenchymal dysplasia is a rare vascular disease associated with intrauterine growth restriction, fetal demise as well as Beckwith–Wiedemann syndrome. Some neonates present hematologic abnormalities possibly related to consumptive coagulopathy and hemolytic anemia in the placental circulation.
Case report We present a case of placental mesenchymal dysplasia in a fetus with intrauterine growth restriction and cerebellar hemorrhagic injury diagnosed in the 20th week of pregnancy. During 26th week, our patient had an intrauterine fetal demise in the context of gestational hypertension. We have detailed the ultrasound findings that made us suspect the presence of hematologic disorders during 20th week.
Discussion We believe that the cerebellar hematoma could be the consequence of thrombocytopenia accompanied by anemia. If hemorrhagic damage during fetal life is found, above all associates with an anomalous placental appearance and with intrauterine growth restriction, PMD should be suspected along other etiologies.
RESUMENSe presentan dos casos de gestación heterotópica, el primero de ellos espontáneo y el segundo tras técnicas de fecundación in vitro. En ambos la gestación intrauterina evolucionó de forma favorable, con control gestacional normal y llegando a término, con el nacimiento de recién nacidos sanos. La gestación heterotópica se define como la presencia simultánea de gestación en dos lugares de implantación distintos, lo más frecuente una gestación intrauterina acompañada de otra ectópica. Se trata de una situación poco frecuente, con una incidencia de 1/8000 embarazos espontáneos según la bibliografía más reciente.PALABRAS CLAVE: Gestación ectópica, gestación heterotópica, salpingectomía, fecundación in vitro
SUMMARYWe report two cases of heterotopic pregnancy, the first one spontaneous and the second one after in vitro fertilization techniques. In both, the intrauterine gestation evolved favorably, normal pregnancy control and coming to terms with the birth of healthy newborns. Heterotopic pregnancy is defined as the simultaneous presence of gestation at two different locations, most often in utero accompanied by another ectopic pregnancy. This is a rare situation, with an incidence of spontaneous pregnancies 1/8000 according to the most recent literature.
KEY WORDS: Ectopic pregnancies, heterotopic pregnancy, salpingectomy, in vitro fertilization
INTRODUCCIÓNLa gestación heterotópica se define como la coexistencia de una gestación intrauterina y una gestación ectópica en cualquier localización. La existencia de un embarazo heterotópico espontáneo, es decir, no asociado a técnicas de reproducción asistida, es una situación rara, y su incidencia se estima en 1/8000 embarazos espontáneos. El uso cada vez más frecuentes de técnicas de fertilización, hace que el riesgo de que nos encontremos con una gestación heterotópica sea mayor y oscila entre 1/100 a 1/500 embarazos.La localización más frecuente del embarazo ec-REV CHIL OBSTET GINECOL 2016; 81(2): 117 -121
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