Zusammenfassung Hintergrund Das Datenmaterial zur Verschreibung und therapeutischen Wirkung von medizinischen Cannabinoiden (CAM) im klinischen Alltag für ältere und geriatrische Patienten ist sehr beschränkt. Für diese Patienten rückt die Verordnung von CAM immer mehr in den therapeutischen Fokus. Ziel der Arbeit Erfassung der Patientencharakteristika und Verordnung (Verordnungsdauer, Dosierung) von CAM (Dronabinol, Nabiximols, Cannabisextrakte) und komedizierten Opioiden einer schmerztherapeutischen Praxis. Methoden Mit dem Stichtag 1. Juli 2020 wurde der Verbrauch von Opioiden (Morphinäquivalenz) und CAM-Tetrahydrocannabinol-Äquivalenz (THC-Äq.) für Männer bzw. Frauen und nach Alter analysiert. Ergebnisse 178 Schmerzpatienten wurden durchschnittlich (Median) 366 Tage (31 bis 2590 Tage) therapiert. Das Durchschnittsalter (Median) betrug 72 Jahre (26–96 Jahre); von den 115 Frauen (64,8 %) waren 34 jünger als 65 Jahre, 42 zwischen 65 und 80 Jahre und 40 über 80 Jahre alt; von den 63 Männern (35,2 %) waren 29 jünger als 65 Jahre, 24 zwischen 65 und 80 Jahre und 10 über 80 Jahre alt. Indikationen waren chronische Schmerzen und Einschränkungen der Lebensqualität. Von 1001 Verschreibungen waren 557 (55,6 %) Dronabinol als ölige Tropfen, 328 (32,7 %) Vollspektrumextrakte und 66 (6,6 %) Nabiximolsspray. 50 Rezepte (5 %) enthielten mehr als ein CAM simultan. Der Tagesverbrauch betrug im Median bei Dronabinolöl und Extrakten 9,6 mg THC, für Sprays 13,6 mg THC; er war bei Patienten > 64 Jahre konstant bzw. stieg bei jüngeren Patienten nichtsignifikant an. Frauen benötigten weniger THC als Männer (8,1 mg vs. 14,8 mg). 10 Patienten (5,6 %) brachen wegen fehlender Wirkung ab, 7 (3,9 %) wegen fehlender Kostenübernahme und nur 5 (2,8 %) wegen unerwünschter Arzneimittelwirkungen. 115 (65 %) Patienten erhielten gleichzeitig Opioide mit 65 Morphinäquivalenten/d im Median. Der Opioidverbrauch reduzierte sich signifikant um 24 Morphin-Äq./d (Median) bzw. 50 %, unabhängig von CAM-Dosis (< 7,5 oder > 7,5 mg THC-Äq./d), Geschlecht oder Alter. Diskussion Schmerzpatienten profitieren von einer lang dauernden Therapie mit CAM, die sicher und signifikant auch in niedriger Dosis den Opioidverbrauch senken. Frauen benötigen evtl. weniger THC als Männer. Nebenwirkungen von THC limitieren nicht einen Therapieversuch mit CAM im höheren und hohen Alter.

The present study is one of the first to empirically examine how the visual harmony of a questionnaire can lead to measurement bias. Researchers often employ questionnaires with Likert scales to measure constructs. In this note, we examine how the design of the survey instrument, specifically, its visual harmony, can impair measurement accuracy. Two studies investigate effects of visual harmony in surveys on responses to Likert scales using paper and pencil surveys. Applying an established customer relationship management model, Study 1 employs a survey of female visitors to a grocery store (n = 115). Switching to a product and brand innovation context, Study 2 employs a survey of male and female members of a consumer panel (n = 180) to examine responses to a new e‐scooter. Across studies, results indicate that assessing important consumer response constructs through visually more harmonious surveys can lead to more positive response patterns, lower scale reliability, and questionable validity, especially with females. Although these effects do not occur uniformly across measures and samples, they occur regardless of consumers' past experience with completing questionnaires, their familiarity with questionnaire design, and the naturalness and elaborateness of the visual design. Relating specific elements (e.g., text boxes, type font, shapes, and images) and relational properties of design (e.g., balance, symmetry, and coherence) to consumers' overall perception of harmony aids marketers and researchers in achieving intermediate levels to obtain realistic, reliable, and valid results.

Getting consumers to adopt infection prevention measures is important for society to overcome the coronavirus pandemic. This research adopts a moral decoupling perspective to examine how consumers in Germany respond to perceived transgressions of COVID-19 infection prevention regulations. Focusing on two nonpharmaceutical measures (mask wearing, social distancing) as well as a pharmaceutical one (vaccination), two empirical studies indicate that transgression relevance influences intention to adopt the measure (in parallel) through judgment of performance and judgment of morality. Type of transgression moderates the effect of transgression relevance on morality, but not on performance. In addition, effects weaken as a person’s fear of infection increases. Effects are robust, though, when controlling for moral decoupling and moral delegation (Study 1), and additionally for psychological reactance and political orientation (Study 2). Implications for research and practice evolve around new insights into how to get consumers to adopt infection prevention measures more effectively.