Two cases of ischaemic necrosis of the sigmoid colon (necrotizing colitis) are reported in 2 brothers aged 7 and 4 years, diagnosed within a 10 d interval. The children had bathed in streams suspected to be contaminated by Schistosoma mansoni about 50-60 d before the onset of acute disease. Both patients had been previously exposed to schistosome-infected streams without showing signs or symptoms of infection. Before admission, S. mansoni eggs had not been found in the stool. Both patients presented with an apparently identical, relatively symptomatic clinical course with rapid evolution to an acute abdomen. Laparotomy disclosed, in both patients, extensive necrosis (ischaemic necrotizing colitis of schistosomal aetiology) of about 20 cm in the first child and 8 cm in the second, extending from part of the descending colon to the sigmoid. The patients were successfully operated upon (hemicolectomy plus colostomy). The histopathological findings were similar in both patients. Ischaemic necrosis with complete destruction of the mucosa and part of the submucosa was detected in the first case; in the necrotic areas a few eggs of S. mansoni were seen, with no granulomatous reaction, but surrounded by cell shadows, pycnotic nuclei and amorphous material. Necrosis extended to the muscular layer and serosa, in which schistosome granulomas in the necrotic-exudative phase were seen, as well as diffuse granulocytic exudate and fibrin. Sections of tissue from both patients contained numerous eggs and granulomas all in the same exudative phase in regional lymph nodes and near the thrombotic vessels. After surgery, the 2 patients progressed similarly. About 10 d after hospital discharge, the patients received anti-schistosomal treatment with oxamniquine. No further sign of infection was detected at subsequent recall visits.

Exemplares de Biomphalaria glabrataforam infectados com miracídios obtidos de ovos de Schistosoma mansoni, encontrados em fezes de indivíduos de 7 a 18 anos, da região de Lagoa da Pampulha, Belo Horizonte, MG. Os pacientes de fase aguda se infectaram em uma primeira visita ao foco. Os da fase crônica eram moradores próximos aos focos. Para cada caso clínico, isolou-se a respectiva amostra do parasita. Foram infectados pela cauda 55 camundongos fêmeas com 70 ± 10 cercárias. Cortes histológicos de fígados, corados por HE, tricrômico de Gomori, impregnação metálica pela prata, e PAS foram observados à microscopia óptica. Não houve diferenças estatísticas em relação às médias das mensurações dos diâmetros dos granulomas referentes às amostras e datas de sacrifícios. Os granulomas apresentaram fase exsudativa do tipo Ha (reação de inflamação mista) e IIIa (granuloma com células epitelióides). Com amostras de pacientes em fase aguda o padrão predominante foi a Ha na 7ª semana. Na 10.ª semana predominaram granulomas do tipo IIIa. Nas amostras de pacientes em fase crônica, verificou-se uma mescla de granulomas do tipo Ha e IIIa na 7ª semana. Na 10ª semana predominou o tipo IIIa. Alguns aspectos histopatológicos de fígados foram descritos e comparados com aqueles existentes na literatura.

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O objetivo deste estudo foi o de avaliar a eficácia da punção aspirativa por agulha fina (PAAF) da tireóide comparando-a com o diagnóstico histopatológico. Os autores avaliaram os resultados citológicos de 50 pacientes atendidos no período de dezembro de 1995 a julho de 1997, nos Departamentos de Citopatologia, Anatomia Patológica e Cirurgia da Santa Casa de Belo Horizonte, Minas Gerais. No mesmo período foram realizados 256 PAAF de tireóide, sendo que somente 50 pacientes foram à cirurgia e puderam ter os diagnósticos citológicos comparados aos histológicos. O grupo estudado consistiu em 40 mulheres e 10 homens, com idades variando entre 10 e 79 anos, sendo a maior incidência observada nas 4ª e 5ª décadas. Baseando-se na comparação dos diagnósticos, os autores obtiveram as taxas de sensibilidade (80%), especificidade (100%), valor preditivo positivo (100%), valor preditivo negativo (89,5%) e acurácia (92,6%). De acordo com estes resultados, pôde-se concluir que a PAAF é um método seguro, eficiente e confiável no diagnóstico dos nódulos tireoidianos.