It is an unusual type of cancer associated with poor prognosis. Currently the construction of a continent urinary diversion using the Mitrofanoff principle has many indications as our case. Laparoscopic radical cystectomy can be done by experienced groups without adding much more technical difficulties; there are no long-term oncological outcome data but we believe in some functional advantages.
RESUMEN PSEUDOTUMOR INFLAMATORIO VESICALOBJETIVO: Presentar un nuevo caso de pseudotumor inflamatorio vesical. MATERIAL Y MÉTODOS: Se describe la clínica, diagnóstico y tratamiento de un caso de pseudotumor inflamatorio de localización vesical en un varón de 22 años sin antecedentes urológicos de interés.CONCLUSIONES: El pseudotumor inflamatorio es una lesión benigna poco frecuente y de etiología desconocida. El principal diagnóstico diferencial morfológico es el rabdomiosarcoma vesical. El estudio inmunohistoquímico es fundamental en el diagnóstico, caracterización y diferenciación de ambas patologías. Su carácter benigno obliga a un tratamiento conservador siempre que sea posible.PALABRAS CLAVE: Pseudotumor inflamatorio. Hematuria. ABSTRACT INFLAMMATORY PSEUDOTUMOR OF THE URINARY BLADDER OBJECTIVE:To present a new case of inflammatory pseudotumor of the urinary bladder. MATERIAL AND METHODS:We describe the clinical, diagnostic and treatment of a new case of inflammatory pseudotumor of the urinary bladder in a 22 years old man without urological history.CONCLUSIONS: The inflammatory pseudotumor of the bladder is a rare benign lesion of unknown etiology. The most important histopathological differential diagnosis to consider is the rabdomyosarcoma. The immunohistochemistry study is basic in the diagnostic, characterization and differentiation of both pathologies. His benign developpement force us to a conservative management always it is possible. N NO OT TA A C CL LÍ ÍN NI IC CA A L a mayoría de las neoplasias vesicales proceden del epitelio transicional. Con menor frecuencia se originan del componente mesodérmi-co, donde se incluyen diferentes lesiones cuyo representante más común es el leiomioma benigno.El pseudotumor inflamatorio de la vejiga fue descrito por primera vez en el año 1985 y desde entonces, y dado su carácter excepcional, existen pocos casos descritos en la literatura médica. A pesar de considerarse una lesión de naturaleza benigna, representa un reto en el diagnóstico histológico dada su aparente similitud con el rabdomiosarcoma vesical. Los estudios inmunohistoquímicos permiten su diferenciación y, por tanto, el diagnóstico correcto.A continuación presentamos un nuevo caso de pseudotumor inflamatorio de localización vesical, analizando sus características clínicas, diagnós-ticas y anatomopatológicas.
RESECCIÓN TRANSURETRAL DE PRÓSTATA BIPOLAR vs MONOPOLAR: ANÁLISIS PEROPERATORIO DE LOS RESULTADOS Objetivo: Analizar a corto plazo las posibles diferencias entre el resector bipolar y el resector monopolar convencional en la cirugía endoscópica de la hiperplasia benigna de próstata. Material y métodos: Estudio prospectivo randomizado de 45 pacientes. Veintiún pacientes fueron intervenidos con resector monopolar (Storz Ch 26, 30º) y 24 con resector bipolar (Olympus ch 26, 30º). Resultados: La edad media fue de 69,5 años en el grupo bipolar frente a 67,3 del monopolar; flujo máximo medio previo a la cirugía (7,7 ml/seg vs 7,2 ml/seg); volumen ecográfico prostático (39,5 cc vs 42,7 cc); volumen de resección (13 gr vs 12,6 gr), y el tiempo de resección medio fue de 39,7 min vs 42,5 min. La capacidad de corte se calificó como notable-excelente en el 90% de los casos en el grupo bipolar frente a un 50% del monopolar (p=0,01). La adherencia de fragmentos al asa de resección se consideró abundante o muy abundante en 0% vs 60% (p=0,01). La capacidad de coagulación fue excelente-notable en 25% vs 75% (p=0,03). No hubo diferencias significativas en cuanto a los días de sondaje (2,92 vs 3,1), días de lavado (1,79 vs 2,05), días de ingreso (3,63 vs 3,67), disminución HTO (3,48 puntos vs 3,32) y Na plasmático (0,52 mg/dl vs 1,16) ni en los episodios de retención aguda de orina (sólo 1 paciente en el grupo monopolar). Conclusiones: En nuestra experiencia, la RTUP con SurgMaster en próstatas menores de 70 gr ofrece unas mejores prestaciones peroperatorias al cirujano (mejor capacidad de corte, menor adherencia de fragmentos) frente a la resección monopolar clásica, con similares resultados postoperatorios. Palabras clave: Resección transuretral de próstata. Energía bipolar. SurgMaster.
Sacral agenesis is a rare congenital malformation requiring an early diagnosis to avoid mid-term urological complications. These patients need life-long urological follow-up. The mean reason for consultation is urinary incontinence secondary to neurogenic bladder which may be satisfactorily treated in most cases.
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