Philosophically, FAP is based on the principles of radical behaviorism and contextualism. It emphasizes contingencies that occur during a session of therapy, in a therapeutic context and also emphasizes the functional equivalence between the two environments as well as natural reinforcement and shaping (Kohlenberg & Tsai, 1991, 1995a). FAP proposed therapeutic targets called Clinically Relevant Behavior (CRB) (Kohlenberg & Tsai, 1991). There are three types of CRB. CRB1 are the client´s problems that occur during the session. CRB2s are the client's improvements occurring during the session. CRB3s are the clients' interpretations about their own behavior that also include the causes. Also five Therapeutic Rules for therapists are proposed. They involve identifying, evoking, reinforcing, noticing the impact of reinforcement, and interpreting the client's behavior. Many case studies have supported FAP (see Baruch, Kanter,

is a contextual therapy that is part of the so-called third generation therapies (Hayes, 2004; Pérez-Alvarez, 2012). One key feature is to reconsider the therapeutic context itself as the fundamental interaction for a change in behaviour to occur. The functional analysis of the therapeutic relationship is proposed as fundamental as it assumes that the clinical setting is a natural condition where a client's problems may occur, and also an opportunity for the client to make improvements. FAP is an idiographic therapy, which is based on the principles of functional analysis of a client's behaviour during the session. It includes contingencies of natural reinforcement and shaping that happen within the clinical session itself. In addition, FAP establishes the functional equivalence of the behaviour in the context of a session with other outside behaviours, which occur during the daily life of an individual (Kohlenberg & Tsai, 1991, 1995). The change process focuses on a client's direct behaviour, what the client does and/or says within the session (including talking, thinking, feeling, seeing, hearing, remembering, emotional responses, etc.), which are the so-called "clinically relevant behaviours" (CRB). There are three types of these behaviours, which the therapist must learn to identify as therapeutic goals (Kohlenberg & Tsai, 1991, 1994, 1995; Kohlenberg et al., 2009). CRB type 1 are the client's problems that are revealed during the session, usually complaints and problems that cause him/her to suffer, and whose frequency should Clínica y Salud (2021) xx(x) xx-xx

Se presenta una hipótesis transdiagnóstica surgida desde las terapias contextuales, específicamente desde la Psicoterapia Analítica Funcional (FAP), según la cual habría problemas comunes en muchos transtornos psicopatológicos al haber problemas en la formación del Yo. Desde FAP el Yo se considera un concepto aprendido de tipo verbal y social, como una generalización aprendida desde muy temprana edad a partir de frases que incluyen al Yo como sujeto activo, como lugar o perspectiva desde el que se actúa. Desde FAP se considera que el grado de control privado y/o público que tenga ese aprendizaje del Yo puede dar lugar a problemas leves o graves, según se haya reforzado y mantenido por el contexto social. Se detalla la teoría sobre cómo se formaría el Yo verbal y social por etapas, así como los diversos tipos de problemas psicológicos a los que puede dar lugar. Finalmente, se revisa la evaluación e intervención desde FAP en estos problemas del Yo, especialmente los referidos a los trastornos de personalidad. Concluyendo sobre la necesidad de investigación y prueba de esta hipótesis en los casos clínicos o en estudios de análogos.

Padres-Hijos (PCIT) es una terapia bien establecida para problemas de conducta infantil. La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) combinada con PCIT mejora los resultados de la intervención, ya que puede facilitar la adhesión de los padres y del niño al tratamiento y puede mejorar la efectividad de PCIT en niños mayores de 7 años. En este trabajo se presenta el caso de un niño de 10 años con trastorno negativista desafiante, que presentaba conductas disruptivas de alta frecuencia desde hacía más de 6 meses. Se utilizó un diseño de caso único AB con medidas repetidas de seguimiento. Se evalúa la eficacia del tratamiento que combinó PCIT y ACT, aplicado en el niño y sus padres. La intervención se llevó a cabo a lo largo de 11 sesiones con 3 medidas de seguimiento posteriores a los 3, 6 y 12 meses. Los resultados muestran que el tratamiento fue efectivo para reducir los graves problemas de conducta que presentaba e incrementar las conductas pro-sociales. Los resultados se mantienen en el seguimiento de 12 meses. Este trabajo aporta evidencia de la eficacia del tratamiento combinado de PCIT y ACT en el caso de un niño mayor de 7 años con trastorno negativista desafiante a corto y largo plazo. Palabras clave: terapia de interacción padres hijos; terapia de aceptación y compromiso; trastorno negativista desafiante.

No abstract