AKI is a rare but potential fatal complication in obstetric patients. RIFLE criteria seem to have association with mortality. There are important factors associated with oliguria and death, which must be prompt recognized to the institution of adequate therapeutic measures.
Purpose:The aim of the study was to determine the effect of a combination of medium chain triglycerides (caprylic, capric, caproic and lauric acids), linoleic acid (essential fatty acid), vitamins A and E and soy lecithin, through a morphometric study, on the wound healing kinetics of experimental cutaneous ulcers. Methods: A total of 45 male Wistar rats were used, in which a skin flap of total thickness with an area of 4 cm 2 was removed. The animals were divided randomly into 3 groups of 15 rats each, Control, Reference and Test groups, which were treated topically with 0.9% NaCl, a preparation of clostebol combined with neomycin sulfate and the test formulation, respectively. The wound areas were measured by digital planimetry at days zero, 3, 7 and 12 postoperative. Based on the wound area, we determined the degree of tissue repair and mean rate of repair at different time intervals. Results: At day 3, an expansion of the wound area was observed in the Reference group and slight contraction in the Control and Test groups. On the subsequent days, the healing process, according to the degree of repair, proceeded in a linear manner, such that, at day 12, the healed area reached 77.95% of the initial ulcerated region in the Control group, 78.40% in the Reference group and 83.49% in the Test group, showing no significant differences. The overall mean rate of repair was equally similar at 12 days of treatment: 25.79 mm 2 /dia in the Control group, 25.42 mm 2 /dia in the Reference group and 27.38 mm 2 /dia in the Test group. Conclusion: The test preparation, applied topically on the experimentally induced cutaneous ulcers in rats, did not accelerate the process of tissue repair by secondary union. Key words: Triglycerides. Linoleic Acid. Wound Healing. Rats. RESUMO Objetivo:Avaliar o efeito da associação de triglicerídeos de cadeia média (ácidos caprílico, cáprico, capróico e láurico), ácido linoléico (ácido graxo essencial), vitaminas A e E e lecitina de soja, através de estudo morfométrico, na cinética de reparação de úlceras cutâneas experimentais. Métodos: Utilizaram-se 45 ratos, machos, da linhagem Wistar, nos quais foi removido um retalho cutâneo de espessura total com 4 cm 2 de área. Os animais foram divididos aleatoriamente em 3 grupos constituídos de 15 ratos, Controle, Referência e Teste, que foram tratados por via tópica respectivamente, com solução salina 0,9%, composto de clostebol associado a sulfato de neomicina e a formulação em teste. As áreas das feridas foram mensuradas por planimetria digital nos dias zero, 3, 7 e 12 de pós-operatório. A partir da área da ferida, calcularam-se ainda o grau de reparação e a taxa média de reparação em intervalo de tempo. Resultados: No 3o dia observou-se uma expansão da área da ferida no grupo referência e uma leve contração nos grupos controle e teste. Nos dias subseqüentes o processo de reparação, medido pela variável grau de reparação, evoluiu de forma linear, de modo que, no 12 o dia, a área reparada alcançou 77,95% da região ulcerada inicial no grupo...
RESUMOA doença renal crônica (DRC) é um dos principais problemas de saúde pública mundial. A anemia é um frequente achado na DRC, afetando aproximadamente 90% dos pacientes. A relação entre anemia e doença cardiovascular já é bastante estabelecida e resulta de alterações na estrutura do ventrículo esquerdo e sua função. A anemia per se pode induzir significante morbidade cardíaca na ausência de doença renal e é um fator de risco independente para complicações cardíacas em paciente com insuficiência renal. O presente artigo de revisão avalia as inter-relações entre anemia, insuficiência cardíaca e doença renal, incluídas recentemente na chamada síndrome da anemia cardiorrenal.UNITERMOS: Anemia. Insuficiência cardíaca. Insuficiência renal. SÍNDROME SÍNDROME SÍNDROME SÍNDROME SÍNDROME CARDIORRENAL CARDIORRENAL CARDIORRENAL INTRODUÇÃOA doença renal crônica (DRC) é um dos principais problemas de saúde pública mundial, apresentando altas taxas de morbi-mortalidade, principalmente quando associada à insuficiência cardíaca congestiva (ICC)1 . As doenças cardiovasculares são as principais causas de morbidade e mortalidade em pacientes submetidos a tratamento dialítico, contando com quase 40% das hospitalizações e aproximadamente 50% dos óbitos 2 . A taxa de mortalidade cardiovascular em pacientes com doença renal em fase terminal (DRT) é 10-20 vezes maior que na população em geral, sendo a taxa de sobrevida em cinco anos estimada em aproximadamente 20% 3 (Figura 1). Uma avaliação detalhada das comorbidades em 822 pacientes que iniciaram tratamento dialítico revelou que a ICC estava presente em mais de um terço dos casos, e que era um preditor de morte prematura 4 . A gravidade da ICC correlaciona-se também com o risco de morte precoce (Figura 2).Os determinantes de doença cardiovascular (DCV) na população em terapia de reposição renal (TRR) são múltiplos e incluem os fatores de risco identificados na população em geral e os fatores de risco adicionais específicos da DRC 5,6 . A anemia afeta cerca de 90% dos pacientes com DRC 7 . A relação entre anemia e DCV já é bastante estabelecida e resulta de alterações na estrutura do ventrículo esquerdo (VE) e sua função. Essas alterações levam a uma hipertrofia ventricular esquerda (HVE) adaptativa, evoluindo para uma cardiomiopatia descompensada, que predispõe à ICC, doença cardíaca isquêmica e, em última instância, à morte prematura 3,8 . No caso da anemia, a taxa de evidência atualmente sugere que: (I) per se ela pode induzir significante morbidade cardíaca na ausência de doença renal; (II) é um fator de risco independente para complicações cardíacas em pacientes com insuficiência renal; (III) a correção com eritropoetina (EPO) pode aumentar o aporte de oxigênio para o coração e reverter as mudanças patológicas na geometria do VE 9 .
Relato de Caso RESUMOA canulação percutânea da artéria radial é uma abordagem útil na realização de cateterismos coronários pela menor incidência de complicações e pelas vantagens, como deambulação precoce, maior conforto e menores custos. Nos pacientes em que essa técnica não é possível, a abordagem ulnar mostra-se uma alternativa exequível e segura. Neste artigo, os autores descrevem um caso de angioplastia coronária pela abordagem transulnar após insucesso na canulação da artéria radial ipsilateral, sem complicações isquêmicas, seguido de uma revisão da literatura sobre o tema. ABSTRACT Transulnar Artery Approach for Coronary Angioplasty after Ipsilateral Radial Puncture AttemptPercutaneous cannulation of the radial artery is a useful approach in coronary catheterization due to the lower incidence of complications and advantages such as early ambulation, greater comfort and lower costs. In patients where this technique is not possible, the ulnar approach proved to be a feasible and safe alternative. In this article, the authors describe a case of coronary angioplasty by transulnar approach after failure of the ipsilateral radial artery cannulation without ischemic complications, followed by a literature review on the subject.
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