CONTEXTO
La profesión médica, fiel a su compromiso de buscar el beneficio de los pacientes y lograr los mejores resultados posibles en el proceso de atención, respetando sus derechos y voluntad, se enfrenta al reto de la pandemia de COVID-19 y la consecuente situación de emergencia sanitaria, la cual conlleva un estado de excepcionalidad que modifica de manera fundamental algunos elementos tradicionales de la práctica médica.
El modelo de consulta asistida, en el que varios médicos generales apoyan a un especialista, ha sido criticado por ser de mala calidad y por exponer al médico general y al especialista a riesgos legales. Este modelo de prestación es claramente diferente al modelo basado en equipos interdisciplinarios, pues estos últimos mejoran el acceso, la calidad y la experiencia del paciente, al tiempo que disminuyen la sobrecarga de trabajo del especialista. Un equipo interdisciplinario se define como un grupo de profesionales de la salud, apoyados por técnicos y auxiliares, que actúa como equipo cohesionado, rinde cuentas por los resultados en salud de sus pacientes, y es responsable por un grupo definido de pacientes a lo largo del ciclo de atención relevante. La creciente escasez de oferta de especialistas obliga a innovar en modelos de prestación mediante reasignación de procesos, subprocesos, actividades o tareas, a individuos con formación diferente o más corta en comparación con la del médico especialista. No obstante sus efectos positivos, las regulaciones vigentes en Colombia hacen difícil desarrollar este tipo de innovaciones. Para superar las barreras regulatorias es necesario llevar a cabo pilotos demostrativos con adecuado seguimiento por parte de entidades de vigilancia y control e instituciones académicas. Este artículo tiene por objetivo señalar las diferencias entre el modelo de consulta asistida y el modelo basado en equipos interdisciplinarios. Frente a este último, define sus características estructurales y funcionales, justifica las innovaciones en este modelo, y propone estrategias para superar las barreras regulatorias a dichas innovaciones.
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