RÉSUMÉLa rétention de la seconde molaire en arrière de la première molaire est une situation rare que l'orthodontiste peut être amené à rencontrer. Les trois cas présentés dans cette étude ont été examinés et traités à l'aide d'un logiciel de reconstruction tridimensionnelle à partir des coupes numériques obtenues avec scanner à rayons X.

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La gestion du sens transversal est essentielle pour la réussite de nos traitements orthodontiques. Elle est conditionnée au choix du bon plan de traitement et des techniques mécaniques les plus simples. Lorsque l’insuffisance transversale est associée à d’autres dysmorphoses chez l’adulte, le praticien doit faire le choix entre un traitement chirurgical en une ou en deux phases par chirurgie primaire d’expansion. De plus, si le patient bénéficie d’un traitement orthodontico-chirurgical avec multi-attache lingual, les moyens d’expansion et de stabilisation de l’expansion sont peu évidents techniquement. L’objet de cet article est de présenter le cas d’un patient adulte avec insuffisance maxillaire associée à une classe III sur schéma hyperdivergent. Il est traité par une méthode orthodontico-chirurgicale en une phase. Au maxillaire, un multi-attache lingual associé à un disjoncteur FKS® a permis une expansion fiable et simple techniquement.

In this article, we are presenting a new mandibular anchorage solution through three clinical cases. This method is based on a mountain climbing technique. Thanks to a simple fixation wire insert in the jaw bone, it is now possible to obtain a backward movement of the mandibular arch and a significant uprighting of the incisors.

The difficulty of management of a transverse maxillary hypoplasia is to choose the right treatment and the appropriate tools. When transverse maxillary insufficient is associated to sagittal and/or vertical discrepancies in adults, the gold standard treatment is a surgical procedure combined with orthodontic treatment. The surgical procedure can be done in 1 or 2 stages. If the patient chooses a lingual orthodontic technique, the tools for expansion and the stabilization of expansion are not simple to use. The aim of this article is to report the case of a 25-year-old male patient, referred to our cabinet for skeletal Class-III malocclusion associated with laterognathism and transverse maxillary deficiency. The patient underwent one-stage surgery. He choose to be treated by a lingual orthodontic technique, we used the FKS® disjunction device.