Objetivando avaliar o cumprimento da legislação quanto à prescrição e dispensação de medicamentos psicotrópicos das listas

BackgroundTo identify the most appropriate cut-off points of fasting glycemia for the screening of diabetes mellitus type 2 (DM2) with the comparison of the properties of capillary glycemia (CG) and venous blood plasma glycemia (PG) in a population of Japanese origin from the community of Mombuca, Guatapará - SP, Brazil.MethodsThis was a population-based descriptive cross-sectional study conducted on a sample of 131 individuals of both genders aged 20 years or more (66.8% of the target population). CG was measured with a glucometer in a blood sample obtained from the fingertip and PG was determined by an enzymatic method (hexokinase) in venous blood plasma, after a 10-14 hour fast in both cases. Data were analyzed by the receiver operating characteristic (ROC) curve in order to identify the best cut-off point for fasting glycemia (CG and PG) for the diagnosis of DM, using the 2-hour plasma glycemia > 200 mg/dl as gold - standard.ResultsThe ROC curve revealed that the best cut-off point for the screening of DM was 110 mg/dl for CG and 105 mg/dl for PG, values that would optimize the relation between individuals with positive and false-positive results. The area under the ROC curve was 0.814 for CG (p < 0.01) and 0.836 for PG (p < 0.01).ConclusionsThe cut-off points of 105 mg/dl(5.8 mmol/l) for PG and of 110 mg/dl(6.1 mmol/l) for CG appear to be the most appropriate for the screening of DM2 in the population under study, with emphasis on the fact that the value recommended for CG is 5 mg/dl higher than that for PG, in contrast to WHO recommendations.

Conflito de interesses: Não Contribuição dos autores: EJC orientação do projeto, delineamento do estudo, coleta, etapas de execução, discussão dos achados e redação do manuscrito. PBOS tabulação, discussão dos achados e redação do manuscrito. VCL tabulação, discussão dos achados e suporte na redação do manuscrito. FTC tabulação, discussão dos achados e suporte na redação do manuscrito. RCGA orientação do projeto, delineamento do estudo, discussão dos achados e redação do manuscrito.

Objective:To evaluate the prevalence of risk factors for cardiovascular disease in Japanese--Brazilian subjects. Subjects and methods: One hundred thirty-one residents of the Mombuca community were studied. Statistical analysis was based on the X 2 test, Fisher's Exact test, Student's t test, and ANOVA, at a 5% significance level. Results: The average age was 56.7 years-old; 76.3% had dyslipidemia, 24.4% pre-diabetes (PDM), 10.7% type 2 diabetes mellitus (T2DM), 46.6% hypertension, 52.7% abdominal obesity, and 35.8% metabolic syndrome (MS). There were significant correlations between HOMA-IR and MS diagnosis and obesity, while HOMA-b levels were decreased in T2DM and PDM. The ankle-brachial index was positive for peripheral artery disease in 22.3% of the individuals. Electrocardiograms did not show increased evidence of myocardial ischemia. Conclusion: Subjects of this community are exposed to major cardiovascular risk factors, namely high prevalence of MS diagnoses and increased HOMA-IR.Arq Bras Endocrinol Metab. 2012;56(9):608-13 Keywords Metabolic syndrome; ankle-brachial index; HOMA; cardiovascular risk; Japanese-Brazilian subjects; Mombuca RESUMO Objetivo: Avaliar a presença de fatores de risco para doença cardiovascular em nipo-brasileiros. Sujeitos e métodos: Foram estudados 131 moradores de Mombuca. Utilizaram-se os testes do Qui-quadrado, Exato de Fisher, t de Student e ANOVA, com significância de 5%. Resultados: A média de idade foi de 56,7 anos; 76,3% tinham dislipidemia, 24,4% pré-diabetes (PDM), 10,7% diabetes melito tipo 2 (DM2), 46,6% hipertensão, 52,7% obesidade abdominal e 35,8% síndrome metabólica (SM). Houve correlação significativa do HOMA-IR com SM e obesidade, enquanto HOMA-b esteve reduzido na presença de DM2 e PDM. O índice tornozelo-braquial foi positivo para doença arterial periférica em 22,3% dos indivíduos. O eletrocardiograma não mostrou aumento de isquemia miocárdica. Conclusão: A comunidade está exposta aos fatores de risco maiores para doença cardiovascular, o que pode ser resumido pela alta prevalência de diagnós-tico de SM e valores elevados de HOMA-IR. Arq Bras Endocrinol Metab. 2012;56(9):608-13 Descritores

RESUMO Objetivo. Este estudo transversal visa traçar o perfil de interações medicamentosas potenciais nas prescrições da Atenção Primária à Saúde de Ribeirão Preto-SP, bem como comparar os resultados do modelo de atendimento básico tradicional com a Estratégia de Saúde da Família. Métodos. Para a análise de interações foram incluídas todas as prescrições que continham dois ou mais medicamentos (836 prescrições), alocadas em dois grupos: 744 provenientes do atendimento básico tradicional e 92 da Estratégia de Saúde da Família. A análise de interações potenciais, gravidade e grau de embasamento científico foi realizada por meio de consulta à base de dados do Micromedex®. Resultados. Constatou-se 2037 possíveis interações medicamentosas, contabilizando uma média de 2,5 interações por prescrição (DP = 3,9) no atendimento básico tradicional e de 1,9 (DP = 2,6) na Estratégia de Saúde da Família. Há evidências de que na Estratégia de Saúde da Família há um número menor de interações medicamentosas potenciais por prescrição (p < 0,05). Verificou-se ainda associação positiva entre o número de interações medicamentosas e o número de medicamentos prescritos (p < 0,01). Do total de interações potenciais, 97,2% foram consideradas de severidade moderada ou superior e 58,5% apresentaram embasamento científico bom ou excelente. Conclusão. Embora as prescrições provenientes da Estratégia de Saúde da Família apresentem um número menor de interações, a frequência obtida na Atenção Primária como um todo é preocupante e ainda está muito aquém do ideal.