Water demand, pollution, and climate change threaten water security in industrialized and urbanized regions worldwide, especially in developing countries. Investments in massive infrastructure have often not met the water needs of the population, requiring water resource managers to adopt new approaches, such as decentralized and regionalized management at the micro-basin scale. However, little is known about the impact of anthropogenic activities on the water quality and vulnerability of streams that cross urban areas and feed into the main rivers and reservoirs supplying cities and industrial regions. The main goals of this research were to evaluate the water quality, pollutant loads, and effect of untreated sewage discharges in streams of the Piracicaba river basin, in the municipality of Americana, Southeast Brazil. The water quality parameters evaluated were as follows: pH, dissolved oxygen, electrical conductivity, biochemical oxygen demand, inorganic phosphorus, total phosphorus, total nitrogen, real colour, turbidity, total dissolved solids, metals (Ba, Cr, Cu, Ni, Pb, Cd, and Zn), total coliforms, and Escherichia coli. Descriptive statistics and multivariate analyses were performed. The results revealed chemical and biological degradation of the water resources, and vulnerability of the urban streams due to the release of untreated sewage into these waterways. The findings indicate the need for an immediate implementation of policies to monitor and control discharges of industrial effluents into the sewage collection systems, as well as discharges of sewage into rainwater drainage systems, together with the maintenance of green spaces.

The results show high rates of criminal behavior among drug users, demonstrating associations between socio-demographic and behavioral characteristics, illicit drug use, and practices of illegal activities. These variables must be considered when planning programs and policies to reduce harm related to drug use and abuse.

O relacionamento familiar estruturado desempenha papel decisivo na prevenção e no tratamento de comorbidades, em especial no período gestacional. O objetivo deste estudo foi sistematizar o conhecimento produzido acerca dos instrumentos utilizados para avaliação das relações familiares de gestantes. Trata-se de revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados LILACS, SciELO, MEDLINE® e PubMed® publicados entre 1° de janeiro de 2009 a 16 de abril de 2019. Utilizaram-se os seguintes descritores controlados “family relations AND pregnant women AND surveys AND questionnaires”. Preencheram os critérios de inclusão 25 artigos. Destes, 64% foram classificados como estudos transversais. Dentre os instrumentos utilizados para avaliação das relações familiares de gestantes mais prevalentes estiveram o Autonomy and Relatedness Inventory, o Attachment Style Interview, The Pregnancy Experience Scale, o Family Relation Index e a Mini International Neuropsychiatric Interview. Em meio aos artigos selecionados, emergiram temáticas que apresentavam influência direta sobre as relações familiares, como violência por parceiro íntimo, promoção da saúde na gestação, depressão gestacional e binômio mãe e filho. Para cada objeto de estudo relacionado, foram utilizados questionários específicos e semiestruturados. Foram escassos os questionários específicos para o objetivo geral de avaliação das relações familiares durante o período gestacional. Torna-se imprescindível a adequação de questionários de fácil aplicação na prática clínica, que avaliem apropriadamente a qualidade das relações no período gestacional, adaptados à realidade brasileira.

Objetivo: Identificar comportamentos indicativos de dificuldades maternas e neonatais relacionadas à amamentação considerando a via de parto. Metodologia: A amostra foi composta por 240 binômios por amostragem aleatória simples e os dados foram obtidos através da aplicação do Instrumento de observação e avaliação da mamada proposto pelo Fundo das Nações Unidas pela Infância, com realização de entrevista semiestruturada e coleta de dados complementares por análise documental de prontuários. Estes foram analisados pelo programa SPSS versão 3.5 por meio do teste X2, exato de Fisher e aplicada a correção de Yates quando cabível, sendo os resultados estatisticamente significativos quando p <0,05. Resultados: Constatou-se uma elevada prevalência de participantes com comportamentos indicativos de dificuldades no estudo, sendo “posição” e “sucção” os mais prevalentes, sendo encontradas também significativas associações entre parto normal e comportamentos favoráveis à amamentação relacionados à “resposta” e entre parto cesárea e comportamentos favoráveis relacionados à “posição”. Conclusão: Foi possível identificar comportamentos sugestivos de dificuldades durante a amamentação, auxiliando a população, oportunizando reflexões e fornecendo subsídios para profissionais da saúde no incentivo e promoção do Aleitamento Materno.

Introdução: A gravidez na adolescência é um problema de saúde pública mundial eapresenta maior risco de morbimortalidade materna e neonatal. Objetivo: analisar os desfechos maternos em adolescentes de risco habitual e alto risco gestacional. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado com adolescentes com idade entre 10 a 19 anos. A amostra utilizada no estudo foi de 220 adolescentes. Foram utilizados como testes estatísticos o X² e, quando necessário, o teste exato de Fisher ou Mid-P. Foi consideradoo valorde p<0,05. Resultados: Observou-se que as adolescentes de risco habitual apresentaram gestação não desejada (p=0,033) e lacerações perineais durante o partovaginal (p<0,001) e as de altorisco tiveram alterações da gestação (p<0,001), episiotomia (p= 0,038) no parto e internações em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) (p=0,015). Conclusão: As adolescentes de altorisco gestacional necessitam de uma atenção especializada durante o ciclo gravídico-puerperal, para prevenir alterações gestacionais, quadros clínicos graves, internação em UTI e desfechos neonatais adversos, com intuito de melhorar a qualidade de vida perinatal.