This paper deals with basic problems of glucocorticoid eosinopenia and of regulations within the eosinophile cell system. The effects of glucocorticoids on single regulatory factors of this system, such as eosinotactic stimuli, eosinopoiesis, life span and rate of removal of eosinophils, are discussed in detail. Eosinophilopoiesis is not influenced by glucocorticoids. This finding, added to the observation that blocking the reticuloendothelial system suppresses the glucocorticoid eosinopenia and that these compounds have no eosinolytic properties in vitro, speaks against the contention that the eosinopenic effect of the glucocorticoids is actually due to a direct lytic effect on the eosinophils. A distributional shift of eosinophils in vascular sectors functioning as blood depots, or a migration into tissues can be abandoned as explanations of glucocorticoid eosinopenia. The hypothesis of a fixation at sites of physiologic demand is certainly not a valid explanation of glucocorticoid eosinopenia, since glucocorticoids suppress the eosinotactic stimuli. Blocking experiments of the RES show that the rate of disappearance of the eosinophils is a resultant of the functional condition of the RES and of the sum of the eosinopenic stimuli. On the basis of our investigations we arrive at the conclusion that glucocorticoid eosinopenia depends upon an inhibition of the release of mature eosinophils from the bone marrow and upon an increased destruction of eosinophils in the reticuloendothelial system. The level of the original eosinophilia, that is to say, the percentage of young forms with a long life expectancy, determines the degree of eosinopenia attained by a single application of glucocorticoid and the time lapse before aneosinophilia develops under continuous glucocorticoid administration.
RésuméDe nombreuses études récentes montrent que la boulimie est une perturbation fréquente des conduites alimentaires de l’adulte dont la prévalence dans la population féminine avoisinerait 10 %. Il reste cependant difficile d’être plus précis, car les critères diagnostiques, les instruments d’évaluation et les populations varient beaucoup entre eux.A titre d’exemple, la définition du DSM III ne retient pas la présence des vomissements comme critére obligatoire, contrairement à d’autres.Les auteurs présentent également les premiers résultats d’une enquête effectuée auprès de l’ensemble des étudiants de l’Université de Genève. A partir de 4200 des 12000 questionnaires qui ont été retournés, la representativité selon le sexe et l’âge a été obtenue en sélectionnant un groupe de 3102 questionnaires valides, soit 25.7 % du total. Au moment de l’étude, 20.5 % des femmes et 8.6 % des hommes utilisaient l’un des moyens de contrôle du poids, régime inclus, et 2.6 % des femmes et 0.5 % des hommes recouraient aux vomissements. Concernant la boulimie, si ce travail ne permet pas de conclusions définitives, il permet néanmoins d’approcher un groupe à risque boulimique avoisinant 4 à 6 % des femmes et 0.5 à 0.8 % des hommes. Ces résultats ainsi que les ratios F/H et les âges de début sont superposables aux valeurs des études de référence. Les rapports que la boulimie entretient avec la dépression, les conduites toxicomaniaques ou d’alcoolisation, voire les troubles paniques, phobiques et obsessifs-compulsifs devraient être mieux étudiés afin d’éviter les erreurs de diagnostic. La recherche d’un poids idéal est une caractéristique de ce syndrome. Un traitement visant à modifier la représentation de ce paramétre constituerait un des éléments utiles d’une thérapie cognitive et informative.
[Ce texte n'a pas de résumé].
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