Este artigo tem como objetivo analisar as causas e taxas de mortes evitáveis em crianças com menos de um ano de idade na Bahia no período de 2000 a 2012. Para isso, realizou-se um estudo ecológico de série temporal. Foram considerados os óbitos de crianças da faixa em questão, cujas mães residiam na Bahia naquele período. A classificação de evitabilidade dos óbitos seguiu a Lista brasileira de causas de mortes evitáveis por intervenções do Sistema Único de Saúde. Os dados foram extraídos dos sistemas de informação em saúde (Sistema de Informação sobre Mortalidade, Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos). Apesar das reduções não só da taxa de mortalidade infantil geral como daquela por causas evitáveis no período estudado, ainda persistem altas proporções dessa última em menores de um ano de idade na Bahia. Destacaram-se a diminuição das taxas de mortalidade reduzíveis por adequada assistência ao recém-nascido e o aumento das taxas de mortalidade reduzíveis por adequada atenção à mulher na gestação. Concluiu-se que a abordagem da evitabilidade é um potente avaliador da resolutividade dos serviços de saúde prestados à saúde materno-infantil.
Objective Assess the content validity of the Elderly Health Assessment Tool with low education.Methods The data collection instrument/questionnaire was prepared and submitted to an expert panel comprising four healthcare professionals experienced in research on epidemiology of aging. The experts were allowed to suggest item inclusion/exclusion and were asked to rate the ability of individual items in questionnaire blocks to encompass target dimensions as “not valid”, “somewhat valid” or “valid”, using an interval scale. Percent agreement and the Content Validity Index were used as measurements of inter-rater agreement; the minimum acceptable inter-rater agreement was set at 80%.Results The mean instrument percent agreement rate was 86%, ranging from 63 to 99%, and from 50 to 100% between and within blocks respectively. The Mean Content Validity Index score was 93.47%, ranging from 50 to 100% between individual items.Conclusion The instrument showed acceptable psychometric properties for application in geriatric populations with low levels of education. It enabled identifying diseases and assisted in choice of strategies related to health of the elderly.
ResumoIntrodução: A avaliação da capacidade funcional e da autopercepção de saúde podem ser consideradas importantes marcadores de condição de saúde do idoso no contexto de envelhecimento populacional da população brasileira. Objetivo: Descrever a prevalência de incapacidade funcional e a sua associação com a autopercepção de saúde e demais características em idosos residentes na zona rural. Metodologia: Estudo transversal, do tipo inquérito domiciliar, realizado com 95 idosos residentes na zona rural de um município da Região Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados por meio de questionário padronizado, respondido pelo participante em seu próprio domicílio. Foram utilizados procedimentos da estatística descritiva e realizada análise bivariada usando o Teste Qui-Quadrado de Pearson e sendo calculada a Razão de Prevalência como medida de associação. Foi adotado para análise e interpretação dos dados nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: A maioria dos sujeitos investigados era do sexo feminino (57,9%), com idade entre 60 e 79 anos (75,8%), 47,4% eram hipertensos e 8,4% cardiopatas. A autopercepção de saúde negativa foi relatada por 57,9% dos idosos e a prevalência de incapacidade funcional foi 13,7%. Foi evidenciada associações estatisticamente significantes entre incapacidade funcional e hipertensão (RP=3,63; IC95%: 1,07-12,36) e cardiopatia (RP=4,78. IC95%:1,89-12,10), não sendo observada significância estatística entre incapacidade e autopercepção de saúde (RP=0,86; IC95%:0,31-2,37). Conclusão: Tais resultados apontam para importância da manutenção da independência funcional dos idosos, sendo os achados potencialmente úteis e válidos para o planejamento e elaboração de políticas de atenção à saúde dos idosos. Palavras-chave: Saúde do Idoso. Atividades Cotidianas. Zona Rural. Abstract Introduction: The evaluation of the functional capacity and health self-perception can be considered important health status markers in the elderly population aging context of the Brazilian population. Objective: To describe the prevalence of disability and its association with the self-perception of health and other characteristics in the elderly
Introdução: O processo de envelhecimento populacional brasileiro trouxe consigo o aumento de casos diagnosticados de doenças crônicas não transmissíveis na população idosa. Concomitante a esse processo, verifica-se um aumento das hospitalizações, ocasionadas principalmente pelas doenças do aparelho circulatório. Nesse contexto, torna-se de grande valia a atuação de políticas assistenciais que valorizem a Atenção Básica, na perspectiva da melhora da qualidade de vida dos idosos como, por exemplo, a Estratégia Saúde da Família. Objetivo: Avaliar a relação entre a expansão da Estratégia Saúde da Família e as internações por doença cardíaca em idosos, de Montes Claros-MG, nos últimos 13 anos. Material e Métodos: Estudo epidemiológico, do tipo ecológico, com abordagem de série temporal. Os dados foram extraídos a partir do Sistema de Informações Hospitalares e Sistema de Informação da Atenção Básica. A análise estatística foi feita por meio de uma análise descritiva e bivariada, com uso do Teste de Shapiro-Wilk e correlação de Pearson, considerando significativas as associações se P-valor<0,05. Resultados: Observou-se um aumento nos registros de internações hospitalares por doença cardíaca. Contudo, ao ser considerado o aumento populacional entre os anos de 2000-2012, há uma redução de 10,7% em seu coeficiente. Em relação a cobertura da Estratégia Saúde da Família, evidenciou um aumento de 219,6%. Há associação entre a redução no indicador de hospitalizações por doenças do aparelho circulatório e a expansão da Estratégia Saúde da Família (r=-0,636; P-valor=0,019). Conclusão: A Estratégia Saúde da Família parece ter dado uma importante contribuição para a redução das internações por doenças cardíacas em idosos de Montes Claros entre o período de 2000 a 2012.
This study aimed to identify the prevalence and factors associated with dynapenia in older women, considering different cutoff points as diagnostic criteria. Methods: This epidemiological study was conducted with 205 older women (72.7 ± 7.1 years). Dynapenia was diagnosed using the handgrip strength test (HGS) using two cutoff points (< 16 or < 20 kgf). Socio-demographic, behavioral, and health status information was obtained from a specific form; nutritional status was assessed by body mass index, and the International Physical Activity Questionnaire identified the level of physical activity. Results: The prevalence of dynapenia was 14.1% (HGS < 16 kgf) and 46.3% (HGS < 20 kgf) (p < 0.001). It was also observed that older women with family income ≤ 1 minimum wage and those with low weight presented, respectively, 2.22 (95%CI: 1.12-4.39) and 4.72 (95%CI: 1.64-13.58) times higher probability of dynapenia identified by HGS < 16 kgf. Moreover, for the cutoff point < 20 kgf, the probability of dynapenia was higher in women aged ≥ 80 years (PR:1.91; 95%CI: 1.23-2.95), in insufficiently active women (PR: 1.34; 95%CI: 1.01-2.57), among those with low weight (PR: 1.61; 95%CI: 1.01-2.57), and in those who reported falls (PR:1.42; 95%CI: 1.04-1.96). Conclusion: Therefore, it is concluded that there is a difference between the prevalence and factors associated with dynapenia when different cutoff points are adopted.
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