Purpose: To report an uncommon case of osteochondroma affecting the mandibular condyle of a young patient and to illustrate the important contributions of different imaging resources to the diagnosis and treatment planning of this lesion.Case description: A 24-year-old female patient with the chief complaint of an increasing facial asymmetry and pain in the left pre-auricular region, revealing a reduced mouth opening, mandibular deviation and posterior cross-bite over a period of 18 months. Panoramic radiography revealed an enlargement of the left condyle, whereas computed tomography (CT) sections and three-dimensional CT showed a well-defined bone growth arising from condylar neck. The scintigraphy exam showed an abnormal osteogenic activity in the left temporomandibular joint. The condyle was surgically removed and after 18 months follow-up the panoramic radiography and CT scans showed no signs of recurrence.Conclusion: Although osteochondroma is a benign bone tumor that rarely arises in cranial and maxillofacial region, it should be considered in the differential diagnosis of slow-growing masses of the temporomandibular area and the use of different imaging exams significantly contribute to the correct diagnosis and treatment planning of this pathological condition.Key words: Osteochondroma; diagnosis; omputed tomography; bone tumors ResumoObjetivo: Relatar um caso incomum de osteocondroma afetando o côndilo mandibular de uma paciente jovem e ilustrar as importantes contribuições dos diferentes exames por imagem para o diagnóstico e plano de tratamento desta lesão.Descrição do caso: Paciente do sexo feminino, 24 anos, com queixa principal de uma crescente assimetria facial e dor na região pré-auricular esquerda, além de apresentar redução da abertura bucal, desvio de mandíbula e mordida cruzada posterior, por um período de 18 meses. A radiografia panorâmica revelou um aumento do côndilo esquerdo, enquanto secções de tomografia computadorizada e reconstrução 3D exibiram um crescimento ósseo bem definido originando-se do côndilo. O exame de cintilografia revelou uma atividade osteogênica anormal na região de articulação tempormandibular esquerda. O côndilo foi cirurgicamente removido e após 18 meses de acompanhamento a radiografia panorâmica e a tomografia computadorizada não revelaram nenhum sinal de recorrência.Conclusão: Apesar de o osteocondroma ser um tumor ósseo benigno que raramente surge na região crânio maxilofacial, ele deve ser considerado como diagnóstico diferencial para massas de crescimento lento na área temporomandibular e o uso de diferentes exames por imagem contribuem significativamente para o correto diagnóstico e plano de tratamento desta condição patológica.
ResumoA assimetria facial, mais propriamente a assimetria mandibular, está relacionada com diversos fatores etiológicos. Estes passam por fatores de ordem congênita e de desenvolvimento ou fatores de ordem adquirida. Osteocondroma de côndilo mandibular é raro na região craniofacial. Este artigo descreve um caso de osteocondroma de côndilo mandibular em uma mulher de 27 anos que foi encaminhada ao nosso serviço apresentando assimetria facial, desvio de mento, mordida cruzada para o lado contralateral, alterações na morfologia do côndilo, limitação de abertura bucal e má-oclusão. Devido à base no exame clínico, histórico do paciente e exames complementares, foi estabelecida uma hipótese de osteocondroma. Um procedimento de condilectomia utilizando abordagem pré-auricular com uma total remoção da lesão foi executado. Descritores: Osteocondroma; Côndilo Mandibular; Assimetria Facial. AbstractThe facial asymmetry, more properly the mandibular asymmetry, is related to several etiological factors. These are related to congenital and development factors or acquired factors. Osteochondroma of the mandibular condyle has been found in the oral and maxillofacial region rarely. This paper describes a case of osteochondroma of the mandibular condyle in a 27-year-old woman, who was referred to our service with facial asymmetry, prognathic deviation of chin, cross-bite to the contralateral side, changes in condylar morphology, limited mouth opening, and malocclusion. Based on the clinical examination, patient history, and complementary exams, the hypothesis of osteochondroma was established. Condylectomy was performed using a preauricular approach with total removal of the lesion. Descriptors: Osteochondroma; Mandibular Condyle; Facial Asymmetry. ResumenLa asimetría facial, más concretamente, la asimetría mandibular se relaciona con diferentes factores etiológicos. Estos se someten a fin congénita y factores de desarrollo o factores de orden adquiridos. Osteocondroma del cóndilo mandibular es rara en la región craneofacial. En este artículo se describe un caso de osteocondroma del cóndilo mandibular en una mujer de 27 años de edad fue remitido a nuestro servicio de presentar asimetría facial, la desviación de la barbilla, mordida cruzada con el lado contralateral, cambios en la morfología del cóndilo, la apertura bucal limitada y maloclusión. Porque se basa en el examen clínico, la historia y las pruebas de laboratorio de los pacientes, se estableció una hipótesis de osteocondroma. Se realizó un procedimiento condilectomía utilizando el enfoque preauricular con una eliminación total de la lesión.
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