Introdução: A cirurgia de afirmação de gênero é um procedimento cujo objetivo é estabelecer as pessoas transexuais a completa interação entre o corpo, a mente e a identidade sexual. Assim como outras cirurgias existem diversas complicações que podem ocorrer, entretanto, são pouco elucidadas na literatura, igualmente a atuação da fisioterapia frente a essas complicações. Objetivo: Analisar as funções e disfunções pélvicas, e verificar a atuação da fisioterapia pós cirurgia de afirmação de gênero em mulheres transexuais. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura integrativa. Para execução foram realizadas buscas nas bases de dados PEDro e PubMed. Os descritores em ciências da saúde utilizados foram: “Pessoas Transgênero”, “Modalidades de Fisioterapia”, “Assoalho Pélvico” e “Transexualismo”. Resultados: Foram encontrados nove artigos que contemplavam a proposta idealizada. Foi observado que existe consenso em relação à alta incidência de complicações pélvicas, entretanto, a atuação da fisioterapia foi citada apenas em dois estudos. A função sexual, é um dado conflitante, visto que alguns pacientes relatam incapacidade de realizar qualquer ato sexual, e outras relatam orgasmos frequentes e em relação a funcionalidade, estética e qualidade de vida as pacientes apresentam boa satisfação. Conclusão: A cirurgia de afirmação de gênero está relacionada a complicações pós-operatórias relevantes e podem impactar na função sexual, entretanto, as pacientes apresentam melhora da qualidade de vida após o procedimento, o que pode estar relacionado a fatores psíquicos e físicos. A atuação da fisioterapia pode ser promissora nesse âmbito, entretanto é pouco elucidada na literatura cientifica. Palavras-chave: Pessoas Transgênero, Modalidades de Fisioterapia, Assoalho Pélvico e Transexualismo.