En este trabajo se muestra la efectividad o utilidad clínica de la terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma (TCC-CT) cuando se aplica por videoconferencia a un paciente de 52 años víctima directa de un atentado terrorista sufrido hace 30 años, que presentaba trastorno por estrés postraumático (TEPT), trastorno depresivo mayor, fobia social y trastorno obsesivo-compulsivo. Tras 36 sesiones de tratamiento, se produjo una reducción clínicamente significativa de la sintomatología postraumática, ansiosa y depresiva, la cual se mantuvo estable a largo plazo. La TCC-CT aplicada por videoconferencia parece ser efectiva cuando se utiliza con víctimas del terrorismo que sufren TEPT y otros trastornos comórbidos a muy largo plazo, aunque la comorbilidad y la cronicidad parecen requerir un aumento en el número de sesiones.Videoconference-delivered psychological treatment for a victim of terrorism with posttraumatic stress disorder and other comorbid emotional disorders 30 years after the terrorist attack A B S T R A C T This paper shows the effectiveness or clinical utility of trauma-focused cognitive-behavioral treatment (TF-CBT) that was delivered by videoconference in a 52 year old patient who was victim of a terrorist attack 30 years ago and suffered from posttraumatic stress disorder (PTSD) comorbid with major depressive disorder (MDD), social phobia, and obsessive-compulsive disorder (OCD). After 36 sessions, a clinically significant decrease in posttraumatic, depressive and anxious symptomatology was obtained and remained stable in the long term. TF-CBT delivered by videoconference seems to be effective when is used with victims of terrorism suffering from PTSD and comorbid emotional disorders in the very long term, although comorbidity and chronicity seem to require an increase in the number of treatment sessions.Para citar este artículo: Escudero, S., Navarro, R., Reguera, B., Gesteira, C., Morán, N., García-Vera, M. P. Como muestra la revisión de la literatura científica de García-Vera et al. (2015), todavía son muy pocos los estudios que han examinado la eficacia o efectividad de cualquier tipo de tratamiento, psicológi-co o farmacológico, con adultos víctimas del terrorismo que padecen trastorno por estrés postraumático (TEPT). Según esta misma revisión, los únicos cuatro estudios de grupo que analizaron la efectividad de los tratamientos en un contexto clínico real se basaron en la administración de la terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma (TCC-CT), cuyos componentes principales son la exposición en imaginación y en vivo a estímulos relacionados con los atentados y la reestructuración cognitiva de pensamientos negativos y actitudes disfuncionales relacionadas con los mismos; pero también en estos estudios se aplican otras técnicas como el entrenamiento en habilidades en regulación afectiva e interpersonal, la respiración diafragmática, técnicas de distracción y parada de pensamiento, así como entrenamiento en autoafirmaciones. En general, los resultados de la TCC-CT en estos estudios fuer...
Abundant scientific literature shows that exposure to traumatic situations during childhood or adolescence has long-term psychopathological consequences, for example, in the form of a higher prevalence of emotional disorders in adulthood. However, an evolutionary perspective suggests that there may be differential vulnerabilities depending on the age at which the trauma was suffered. As there are no studies on the psychopathological impact in adulthood of attacks suffered during childhood or adolescence, the objective of this study was to analyze the influence of the age at which a terrorist attack was suffered in the presence of emotional disorders many years after the attack. A sample of 566 direct and indirect victims of terrorist attacks in Spain was recruited, of whom 50 people were between the age of 3 and 9 when they suffered the attack, 46 were between 10 and 17 years old, and 470 were adults. All of them underwent a structured diagnostic interview (SCID-I-VC) an average of 21 years after the attacks. No significant differences were found between the three age groups at which the attack occurred in terms of the current prevalence of post-traumatic stress disorder, major depressive disorder, or anxiety disorders. The results of several multiple binary logistic regression analyses also indicated that, after controlling for the effect of sex, current age, the type of victims, and the time since the attack, the age at which the attack was suffered was not related to the current prevalence of those emotional disorders. The results are discussed concerning the differences between various types of trauma and in the context of the theories that propose that traumatic experiences are processed differently at different ages and can lead to differences in the likelihood of developing different emotional disorders.
haberme ayudado a crecer tanto a nivel profesional, como personal.A la Asociación de Víctimas de Terrorismo, la cual nos abrió sus puertas y depositó toda su confianza en nosotros, con la finalidad compartida de ayudar a aquellas personas que lo necesitasen. Gracias también por su lucha para la consecución de medidas políticas, sociales y judiciales, que han permitido mejorar la situación actual de las víctimas, porque esto no ha sido un avance sólo para las víctimas del terrorismo, sino también para toda la sociedad española. En especial quiero agradecer a María Ángeles Pedraza, Presidenta de la AVT, su entrega y fe incondicional en nuestro trabajo. También quisiera agradecer a la Asociación Plataforma de Apoyo a las Víctimas del Terrorismo (APAVT) y, en especial, a su Presidente, Miguel Folguera, el apoyo prestado.La investigación empírica de la presente tesis doctoral ha sido en parte posible gracias a la financiación del Ministerio de Ciencia e Innovación, a través de la ayuda al proyecto de investigación con referencia PSI2011-26450, y al convenio de colaboración
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