RESUMOmedicina: perfil socioeconômico, compreensão que tem da medicina, motivo de optar pela profissão e projeto de exercício profissional 6,7 . Interrogam quando os estudantes formam os próprios pontos de vista, se durante o curso médico ou se já os trazem como aspiração familiar e pessoal, ao ingressar na universidade. Admitem que o aluno não pode ser reduzido a objeto ou produto do ensino, mas assim como o docente, é também agente da sua formação. Bachelard 1 já argumentava que os obstáculos aos novos conhecimentos são gerados pelo saber prévio. A ciência para Kuhn 8 é construída a partir de modelos ou paradigmas, havendo resistência tenaz às mudanças dos mesmos, exigindo revoluções científicas. Garcia 9 considera as relações sociais estabelecidas no processo de ensino, entre alunos e professores, como parte dos conteú-dos ocultos da educação. Dessa maneira, as propostas de transformação de ensino, para alcançar profundidade, devem dar atenção aos (pré) conceitos e às aspirações do estudante, à bagagem de que ele é portador.

O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência e fatores associados à não utilização de algum medicamento de uso contínuo nos indivíduos de 30-79 anos que referiram hipertensão arterial na Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD-2008), Brasil. Razões de prevalência (RP) e respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%) foram obtidos por meio de regressão de Poisson. A proporção de indivíduos que não utilizava medicamentos de uso contínuo foi de 17%. Características positivamente associadas à não utilização foram: sexo masculino, residência nas regiões Norte, Nordeste, Centro-oeste e hábito de fumar. O não uso desses medicamentos diminuiu com a idade, renda domiciliar per capita, número de doenças crônicas e de consulta médica nos últimos 12 meses; foi menor entre os que tinham 11 anos e mais de estudo (RP = 0,92; IC95%: 0,86-0,98), nos que não trabalhavam nem estavam desempregados e nos que não realizavam atividade física. A adesão à terapia medicamentosa no controle de hipertensão arterial é necessária e requer investimento na atenção primária, na melhoria no acesso aos serviços de saúde e no enfretamento das desigualdades regionais, sociais e de gênero.

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