Zusammenfassung Summary Schlaftagebticher gelten als bedeutsames diagnostisches Instrument zur Abbildung der subjektiven Schlafbeschwerden. Die DGSM (Arbeitskreis Diagnostik) hat daher Abend-Morgenprotokolle als Standardinstrument entwickelt. Bei dieser standardisierten Vollversion, die Patienten tiber 14 Tage bearbeiten, treten Complianceprobleme in zweierlei Hinsicht auf: Einerseits erschweren Missing data die Interpretation der Daten, andererseits scheuen viele Schlaflabors die Zusendung von jeweils 14 Einzelbl~ittern w~ihrend des Prescreenings. Viele Schlaflabors sind dazu tibergegangen, selbstentwickelte Kurzprotokolle auszugeben, was leider einen Riickschritt auf dem Weg zur angestrebten Standardisierung der ErhebungsmethQd_en bedeutet. Deshalb wurde aus zentralen Items des yon der DGSM vorgeschlagenen Standardprotokolls eine Kurzversion ftir 14 Tage der Abend-Morgenprotokolle entwickelt. Bei dem durchgeftihrten Compliance-Vergleich zwischen Standardprotokoll und Kurzversion zeigte sich eine verbesserte Compliance bei der Kurzversion. Ein Einsatz der neuentwickelten Kurzversion im Rahmen des Prescreenings tiber 14 Tage bei Schlafgest6rten ist daher zu empfehlen, w~ihrend ftir die Laborn~ichte die Verwendung der Voltversion wegen des diagnostischen Mehrwerts beibehalten werden sollte.Schliisselwgrter Schlaftagebiicher -Abend-Morgenprotokolle -Schlafst6rungen -Compliance -Diagnostik.Sleep logs are considered a meaningful diagnostic tool for assessing subjective aspects of patients' sleeping disorders. The DGSM (Diagnostic Workshop) has developed a standardized sleep log. When using the standardized full version of this log compliance problems were observed in two different respects: on the one hand, patient missings sometimes render data interpretation difficult, on the other hand, many sleep labs are reluctant to send 14 separate sleep logs to their patients during prescreening. Sleep labs have therefore decided instead to use their own short sleep logs with selfdeveloped items, which consist of a single sheet for 2 weeks. This is clearly a step back on the way to standardisation of sleep disturbance diagnostics. For this reason, we extracted central items from the standardized full vei'gion to create a standardized short version on one "Two Week Sheet". We then evaluated patient compliance (missings) using both the full version (40 patients) and the short version (40 patients) for the second seven day prescreening period and found statistically significant higher compliance with the new short version. We therefore recommend the use of the new short version for prescreening sleeping disorders for economic causes and reasons of standardization. During the sleep lab phase the full sleep log version should be retained, due to its more precise diagnostic capability.

Question of the study Sleep logs are common tools in sleep research and clinical routine. Usually sleep logs have to be completed during a 2-week period, with the first week serving as an adaptation to the instrument itself. In the present study, we investigated whether there is indeed such an adaptation bias or not. Patients and methods A total of 236 chronically sleep-disordered outpatients completed the standardized sleep log 'Abend-Morgen-Protokoll' during a 2-week pre-screening period prior to the first visit in our sleep ambulance. Two sets of items were established, the 'instrumental' and the 'therapeutic' set. The respective ratings of the first and second week (week A, B) were compared to evaluate clinically relevant changes. Results The ratings of several 'instrumental' items significantly differed between week A and B. However, these changes -on average -were only marginal and therefore of little clinical importance. Regarding the 'therapeutic' set of items, no systematic variations could be ascertained over the assessment period. Conclusion The present investigation could not confirm the presence of adaptation biases (instrumental, therapeutic) in a large sample of chronically sleep-disordered outpatients. Therefore, we consider a 1-week pre-screening period via sleep log as sufficient for the diagnostic process in these patients. ZusammenfassungFragestellung Schlaftagebücher finden sowohl in der klinischen Routine als auch in der Schlafforschung breite Verwendung. Normalerweise werden Schlaftagebücher für mindestens 2 Wochen geführt, wobei die erste Woche als Adaptationsphase an das Messinstrument dient. Die vorliegende Studie untersucht, ob es Adaptationseffekte gibt, die dieses Procedere rechtfertigen. Patienten und Methodik 236 chronisch schlafgestörte Ambulanzpatienten führten das ,,Abend-Morgen-Protokoll'' für 2 Wochen im Rahmen des Pre-Screenings jeweils vor dem ersten Termin in unserer Schlafambulanz. Es wurden Itemcluster zur Untersuchung ,,instrumenteller'' und ,,therapeutischer'' Effekte analysiert. Die Wochenmittelwerte der ersten und zweiten Schlaftagebuchwochen (Woche A, B) wurden verglichen, um klinisch relevante Veränderungen zu evaluieren. Ergebnisse Es fanden sich einige signifikante Unterschiede zwischen Woche A und B im ,,instrumentellen'' Itemcluster. Allerdings waren diese Unterschiede im Mittel sehr klein und daher klinisch wenig relevant. Bezogen auf den ,,therapeutischen'' Itemcluster fanden sich keinerlei systematische Veränderungen (Verbesserungen, Verschlechterungen) beim Vergleich zwischen Woche A und B.