Мета: оцінка стану соматичного та психічного здоров’я дітей шкільного віку із зони військових дій на сході України. Матеріали та методи. Проведено клініко-інструментальне обстеження 286 дітей віком 7–18 років, із них 209 — із зони антитерористичної операції та 77 дітей-переселенців із Донецької та Луганської областей. Групу порівняння становили 672 дитини того ж віку з Харківської області та м. Харкова. Для визначення особливостей порушень щодо психічного здоров’я у дітей проводилося клініко-психопатологічне дослідження з заповненням спеціальної анкети. Результати. Виявлено, що більшість дітей із зони військових дій на сході України і переселенців мали соматичні та психосоматичні скарги. Отримано дані щодо поліморфізму клінічних симптомів стосовно психопатологічних розладів у даного контингенту із переважанням у клінічній структурі астенії, емоційної лабільності, напруження, підвищеної розумової та фізичної втомлюваності, періодичного головного болю, запаморочень. Висновки. Визначено, що за частотою щодо більшості нозологічних форм стосовно соматичної та психіатричної патології відмінності між досліджуваною групою та популяційним контролем відсутні. Одним із пріоритетних напрямків збереження й укріплення здоров’я дітей за наявності воєнно-конфліктних ситуацій на сході України є необхідність розробки та активного впровадження в практику психопрофілактичних заходів щодо розладів адаптації.

Introduction. At the present stage of development of the problem in the etiopathogenesis of bronchial asthma (BA) in children, regardless of form, one of the leading places belongs to the microbial factor. Aim. The aim of the work was to study the development of autoimmune reactions to the cellular tissue structures of the trachea, bronchi and lung tissue, stimulated by heterophilic antigens of the microbiota of the bronchopulmonary system of children with BA. Materials and methods. A total of 97 children with BA aged 7 to 15 years were examined. The diagnosis of the disease was established according to GINA (2017) and the order of the Ministry of Health of Ukraine dated 08.10.2013 No. 868. Heterophilic antigens of bronchopulmonary structures in microbiota were determined using hyperimmune organ-specific rabbit sera to antigens of the trachea, bronchi and lung tissue. Lipopolysaccharide antigens from homologous cell-tissue structures of the trachea, pulmonary bronchi were determined, water-salt antigens from the structures of the trachea, bronchi, and lung tissue were obtained from accidentally dead children with I (0) blood group. The level of autoantibodies to antigens of the bronchopulmonary system with the quantitative calculation of the indicator Qφ was determined in the nephelometric reaction. Results. In the work it was shown experimentally that microorganisms, isolated from sputum of children, patients with asthma in the period of exacerbation, varying their antigenic potential, are able to include in their structure heterophilic antigens of cell-tissue structures of the bronchopulmonary system. Microorganisms including in their structure heterophilic antigens of the trachea, bronchi and lung tissue not only determine the induction of the pathological process in the bronchopulmonary system, but also translate it into an autoimmune basis, exacerbating the severity of the course of the disease. Conclusions. The study showed that the proposed methods are important for clarifying the etiopathogenesis of BA in children and disclosing the mechanism for switching the pathological process in the bronchopulmonary system to an autoimmune basis and can be used to develop new approaches for the etiopathogenetic treatment of the disease.

Summary. The increased proportion of non-rheumatic myocarditis in children has recently determined the urgency of this problem in pediatrics. It is known that non-rheumatic myocarditis in children often occurs against the background of viral or bacterial infection under conditions of altered reactivity of the immune system. There is evidence, mainly in rheumatism, that spontaneous and stimulated lymphocyte blatransformation response in such patients reflects the activity of the process, its tendency to chronicity and may serve as a criterion for the adequacy of therapy. Studies on the functional status of T lymphocytes in patients with non-rheumatic myocarditis are mainly related to experimental models. This determines the relevance of this work. The aim was to compare the functional activity of T-lymphocytes in spontaneous and phytohemagglutenin-stimulated lymphocyte blastranformation reactions in children with non-rheumatic myocarditis in acute and chronic course. Materials and methods. Under observation were 42 children aged 4 to 13 years with non-rheumatic myocarditis. A study was made of the functional activity of T-lymphocytes in the reaction of blast transformation using a radioisotope technique with thymidine-3H. Phytohemagglutenin from Reanal was used as a nonspecific stimulant. The reaction was evaluated on an SBS-2 automatic scintillation counter. The functional activity of T-lymphocytes was studied upon admission of children to the cardiology department and after the treatment. As a result of the study of the functional state of T-lymphocytes in the blast transformation reaction using the thymidine-3H radioisotope label in 52 children with acute and chronic non-rheumatic myocarditis, it was shown that during the period of advanced clinical manifestations, high spontaneous stimulation to the nonspecific phytohemagglutenin stimulator was recorded. The complex of generally accepted therapeutic agents leads to the restoration of the functional state of T-lymphocytes in children with an acute course of non-rheumatic myocarditis, and in chronic, despite the positive clinical dynamics, increased spontaneous stimulation of T-lymphocytes is still recorded, and the response to phytohemagglutenin is not fully restored in them. These data make it possible to recommend indicators of the functional activity of T-lymphocytes as criteria for recovery and determining the timing of treatment. Conclusions. The criterion for recovery and determining the duration of treatment of children with non-rheumatic myocarditis should be not only clinical and electrophysiological indicators, but also indicators of functional activity of T-lymphocytes, reflecting the sensitization of the body

Життя у сучасному суспільстві, зокрема українському, вже декілька років переповнено непередбачуваними соціально-економічними подіями. Разом із тим можливості пристосування (психологічні, фізіологічні, соціальні) за таких умов рано чи пізно у певної частини населення вичерпуються, що сприяє зростанню чисельності стресових розладів, які відіграють важливу роль у виникненні порушень здоров'я та є важливим показником адаптації людини. Переживання людиною життєво небезпеч-них подій неминуче призводить до різноманітних медико-психологічних і соціально-психологічних наслідків. Зазначені зміни можуть торкатися серцево-судинної, ендокринної систем, психічної сфери тощо. Є дані щодо розладів функції щитоподібної залози, більш частого виникнення діабету, порушень менструальної та фертильної функцій, розвитку первинної або вторинної аменореї [1-3]. Відомо, що провідним фактором розвитку емоційного стресу є негативні емоції. Основними біологічними маркерами психотравмуючих стресових