No abstract

Prediction of the occurrence of eczema and the development of its severe forms is possible by identifying its morphological markers in patients with various forms and severity of dermatosis and their comparison with healthy subjects. The aim of the study was to examine the differences in body girth sizes between healthy and/or eczema patients depending on the severity of dermatosis. Patients with idiopathic (n=34) and microbial (n=38) eczema men of the first mature age underwent an anthropometric examination according to Bunak. The diagnosis of eczema was made according to the nomenclature of ICD-10. As a control from the data bank of the research center of National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsya anthropometric data of 82 practically healthy men of the same age group were selected. Statistical data processing was performed in the license package “Statistica 5.5” using non-parametric methods of evaluation of the obtained results. In healthy men, the following values of the following envelope sizes were found: shoulder girth in a tense state by 4.9 % compared with patients with severe eczema; unstressed shoulder girth by 7.3 % and 11.8 % compared with patients with idiopathic eczema of mild and severe course and by 10.0 % and 11.3% compared with patients with microbial eczema of mild and severe course; forearm girth in the upper part by 5.4 % compared with patients with idiopathic eczema of severe course; thigh girth by 5.1 % and 8.0 % compared with patients with idiopathic eczema of mild and severe course and by 7.1 % and 11.3 % compared with patients with microbial eczema of mild and severe course; thigh girth by 4.16 % and 4.5 % compared with patients with idiopathic severe eczema and mild microbial eczema; upper crus girth by 5.3 %, 7.5 % and 7.1 % compared with patients with idiopathic eczema of mild and severe course and microbial eczema of mild course; lower crus girth by 6.0 % compared with patients with mild microbial eczema; neck girth by 7.5 % and 6.8 % compared with patients with idiopathic severe eczema and mild microbial eczema; waist girth by 8.6 % and 15.6 % compared with patients with idiopathic eczema of mild and severe course and by 13.9 % and 16.7 % compared with patients with microbial eczema of mild and severe course; chest girth on inhalation, exhalation, at rest by 6.9 %, 9.5 % and 9.1 % compared with patients with idiopathic eczema of severe course. Only the girth of the foot in healthy men is 3.1 % higher than in sick men with mild microbial eczema. In men with idiopathic eczema, the neck girth was 5.4 % lower than in men with severe eczema. The obtained data can be used for a personalized approach in the creation of appropriate prevention and treatment and diagnostic programs.

Annotation. The constitutional approach is a valuable tool in the hands of practicing dermatologists, which allows an individual approach to the diagnosis and treatment of patients with psoriasis. The aim of the study was to examine the differences in total, longitudinal and transverse body sizes between healthy and/or psoriatic men depending on the severity of the disease. Anthropometric examination according to Bunak was performed for 32 men of the first mature age in patients with mild and 68 men with severe psoriasis. The PASI index was used to clinically assess the severity and area of psoriatic lesions. As a control from the data bank of the research center of National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsya anthropometric data of 82 practically healthy men of the same age group were selected. Statistical data processing was performed in the license package “Statistica 5.5” using non-parametric methods of evaluation of the obtained results. In patients with mild and severe psoriasis compared with healthy men found: lower values – pubic height (by 3.2 % and 5.4 %) and trochanter (by 8.2 % and 7.0 %) anthropometric points, shoulder width (by 19.6 % and 19.0 %) and the width of the distal epiphysis of the shin (by 5.2 % and 4.8 %); greater values – body weight (by 20.1 % and 17.5 %), body length (by 1.7 % in mild course), body surface area (by 10.0 % and 7.8 %), height of suprasternal (by 3.0 % and 1.5 %), acromial (by 2.3 % and 1.0 %) and finger (by 6.1 % and 4.4 %) anthropometric points, width of the distal epiphysis of the shoulder (by 6.9 % and 5.7 %), forearm (by 3.3 % in mild course) and thigh (by 10.3 % and 7.1 %), mid-thoracic diameter (by 16.5 % and 16.3 %), transverse lower thoracic diameter (by 16.5 % and 15.7 %), anterior-posterior mid-thoracic diameter (by 17.7 % and 20.2 %), interspinous (by 12.2 % and 12.1 %), intercristal (by 13.4 % and 11.7 %) and intertrochanteric (by 11.3 % and 10.4 %) distances. Differences in the studied body size in patients with varying degrees of psoriasis found. Thus, in patients with mild psoriasis, compared with patients with severe psoriasis, higher values were found for: body length (by 1.6 %); heights of suprasternal (by 1.5 %), pubic (by 2.1 %) and finger (by 1.4 %) anthropometric points; width of the distal epiphysis of the forearm (by 2.3 %). Thus, pronounced differences in total, longitudinal and transverse dimensions between healthy and patients with mild and severe psoriasis were revealed by Ukrainian men of the first mature age. Between patients with varying degrees of severity of dermatosis, most differences are found only for longitudinal body size.

Медичні науки Scientific Journal «ScienceRise» №6/4(11)2015Cтенкова Наталія Федорівна, кандидат медичних наук,доцент, кафедра пропедевтики педіатрії № 1, Хар-ківський національний медичний університет, пр. ВступНезважаючи на успіхи діагностики, терапія іх-тіозу залишається досить важким завданням і невирі-шеною проблемою сучасної дерматовенерології, що зумовлено гетерогенністю даної патології. Сучасна класифікація іхтіозу включає ряд захворювань [1] з різними патогенетичними механізмами. Існуючі дослі-дження спрямовані на формування більш ефективних схем терапії, але вони не дають відповіді на запитання про оптимальні курси терапії [2, 3]. На наш погляд, це зумовлено недостатньо розробленою концепцією па-тогенезу даного захворювання, що гальмує розробку концептуально нових засобів впливу. Багатьма дослід-никами підкреслюється, що не існує стандартизованих підходів до лікування іхтіозу [4], також вказується, що удосконалення знань про патогенез іхтіозу має суттєвий вплив на результативність терапії захворювання [5]. На сьогодні існують численні дослідження присвячені виявленню генетичних мутацій [6][7][8][9][10], які є специфіч-ними для іхтіозу, однак залишається неясним механізм реалізації їх на молекулярно-клітинному рівні. Обґрунтування дослідженняДля підвищення ефективності способів методів патогенетично обґрунтованої терапії іхтіозу необхідне створення моделі патогенетичних порушень, що ви-никають при даній патології із визначенням ключових точок реалізації захворювання. Мета дослідженняСтворення концепції патогенезу іхтіозу із вра-хуванням результатів власних досліджень та сучасних літературних даних відносно патогенетичних особли-востей іхтіозу. Матеріали та методи дослідженняНами проведено дослідження та аналіз клі-ніко-лабораторних особливостей перебігу іхтіозу у 70 хворих на іхтіоз. У всіх хворих встановлений діа-гноз згідно клінічних рекомендацій МОЗ України [12] та виконаний рекомендований мінімальний рівень клі-ніко-лабораторних досліджень. Всі хворі перебували на диспансерному спостереженні у дерматолога за Медичні науки Scientific Journal «ScienceRise» №6/4(11)2015 50 місцем проживання в період 2010-2014 рр., отриму-вали лікування згідно протоколів надання медичної допомоги населенню МОЗ України [13]. В якості ре-тиноїдів був застосований ретинола пальмітат в реко-мендованих протоколом дозах із зростанням дози при неуспішності терапії. Всім хворим проводилось сту-пінчасте лікування, яке полягало в першочерговому застосування місцевої терапії: ретиноїди (радевіт -ре-тинолу пальмітат + вітамін Е + вітамін D, редецил -ретинолу пальмітат + метилурацил, відестим -(рети-нолу пальмітат) -до 12 тижнів, кератолітики (ксеріал 30 на тіло 2 рази на добу, ксеріал 50 на стопи двічі на добу), емоленти (крем гель Айсіда (фракція Дорогова) 3 рази на добу курсом не менше 30 діб). При необхід-ності, застосовувався ретинолу пальмітат (РП), розчин для прийому всередину в олії 100 тис. МО вітаміну А в 1 мл -5-10 тис. МО/кг маси тіла на добу дітям, 300-400 тис. МО на добу дорослим протягом 1 міс. Далі доза знижувалася д...