BackgroundAlthough Drug resistance tuberculosis is not a new phenomenon, Mali remains one of the “blank” countries without systematic data.MethodsBetween 2006 and 2014, we enrolled pulmonary TB patients from local TB diagnostics centers and a university referral hospital in several observational cohort studies. These consecutive patients had first line drug susceptibility testing (DST) performed on their isolates. A subset of MDR was subsequently tested for second line drug resistance.ResultsA total of 1186 mycobacterial cultures were performed on samples from 522 patients, including 1105 sputa and 81 blood samples, yielding one or more Mycobacterium tuberculosis complex (Mtbc) positive cultures for 343 patients. Phenotypic DST was performed on 337 (98.3%) unique Mtbc isolates, of which 127 (37.7%) were resistant to at least one drug, including 75 (22.3%) with multidrug resistance (MDR). The overall prevalence of MDR-TB was 3.4% among new patients and 66.3% among retreatment patients. Second line DST was available for 38 (50.7%) of MDR patients and seven (18.4%) had resistance to either fluoroquinolones or second-line injectable drugs.ConclusionThe drug resistance levels, including MDR, found in this study are relatively high, likely related to the selected referral population. While worrisome, the numbers remained stable over the study period. These findings prompt a nationwide drug resistance survey, as well as continuous surveillance of all retreatment patients, which will provide more accurate results on countrywide drug resistance rates and ensure that MDR patients access appropriate second line treatment.Electronic supplementary materialThe online version of this article (doi:10.1186/s12879-016-2060-7) contains supplementary material, which is available to authorized users.
Aware of the rapid spread of Ebola virus (EBOV) during the current West African epidemic, Mali took several proactive steps to rapidly identify cases within its borders. Under the Mali International Center for Excellence in Research program, a collaboration between the National Institute of Allergy and Infectious Diseases and the Malian Ministry of Higher Education and Scientific Research established a national EBOV diagnostic site at the University of Sciences, Techniques and Technologies of Bamako in the SEREFO Laboratory. Two separate introductions of EBOV occurred in Mali from neighboring Guinea, but both chains of transmission were quickly halted, and Mali was declared "Ebola free" on 18 January 2015 and has remained so since. The SEREFO Laboratory was instrumental in the success of Mali's Ebola response by providing timely and accurate diagnostics. As of today, the SEREFO Laboratory has tested 103 samples from 88 suspected cases, 10 of which were EBOV positive, since the Ebola diagnostics unit started in April 2014. The establishment of Ebola diagnostics in the SEREFO Laboratory, safety precautions, and diagnostics are described.
Introduction : La vaccination est une mesure efficace pour prévenir les maladies infectieuses chez les enfants. L'objectif de cette recherche était d'étudier les facteurs communautaires influençant la déperdition entre le Pentavalent1 et le Pentavalent2 chez les enfants de 0-11 mois dans le district sanitaire de la commune IV (Bamako). Matériels et Méthodes : Une étude transversale, descriptive et analytique a été menée. Selon la formule de Schwartz 360 tuteurs d'enfants de 0 à 11 mois ont été sélectionnés par sondage en grappes à deux degrés et 20 agents de santé impliqués dans les activités de vaccination sélectionnés par un choix raisonné ont été interviewé à l'aide d'un questionnaire. Une analyse de régression logistique multi-variée a été faite pour les variables ayant obtenu une valeur p ˂ 0,05 à l'analyse bi-variée en utilisant le logiciel SPSS 21. Résultats : Le taux de déperdition Pentavalent1- Pentavalent3 était de 24,44%. La régression logistique multi-variée a montré que la méconnaissance des avantages de la vaccination (p=0,007), la méconnaissance des maladies cibles du Penta (p=0,002), le long temps d'attente (p=0,023) et l'indisponibilité des tuteurs (p=0,046) étaient significativement associés au taux de déperdition Penta1-Penta3 des enfants. Conclusion : Le taux de déperdition était en deçà des normes requises (taux ˂ 10%). Son amélioration nécessite la mise à l'échelle de la stratégie " Atteindre Chaque District ", " Atteindre Chaque Enfant ", l'information et la sensibilisation de la communauté sur les bienfaits et les avantages de la vaccination.
L'alimentation est influencée par les caractéristiques sociodémographiques et économiques. C'est dans ce contexte que la présente étude d'évaluation de la qualité du régime alimentaire des ménages et les facteurs associés dans la région de Mopti en Février 2016 a été réalisée. Il s'agissait d'une analyse secondaire des données de l'Enquête Nationale de Sécurité alimentaire et nutritionnelle (ENSAN) de Février 2016 du Mali pour la région de Mopti. La méthodologie de base était le sondage en grappe à deux degrés. L'analyse des données a été effectuée sur (SPSS) version 21.0. Des tests de khi-carré de Pearson et de régression logistique ont été réalisés avec un niveau de confiance de 95%. Notre étude avait concerné 148176 ménages à 91% ruraux et 99,2% de résidents. Les chefs de ménages (CM) étaient très majoritairement des hommes (93,5%), mariés (93,9%). Près de 46% des hommes CM étaient sans instruction contre 76% de femmes. Le score de consommation alimentaire (SCA) des ménages était acceptable dans 67% et un score de diversité alimentaire (SDA) de 95,9%.Le régime quotidien était composé de céréales, légumes, huiles et sucres. Les ménages à diversité faible consommaient les céréales et huiles. Ceux à diversité moyenne consommaient en plus des légumes et du sucre. Ceux à diversité élevée consommaient en plus, des légumineuses, viandes/abats et lait. Le SCA et le SDA étaient statiquement liés (p=0,000) au niveau socioéconomique, au milieu de résidence, au niveau d'instruction, au statut matrimonial et l'âge du chef de ménage. Le SCA était lié au statut du ménage et au sexe du CM. Le régime était monotone dans l'ensemble de la région, d'où l'intérêt de renforcer la sensibilisation des ménages à une diversification de la consommation alimentaire.
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