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Si les hyperfixations sont la traduction scintigraphique habituelle de nombreuses pathologies osseuses, les hypofixations sont un événement rare et suscitent souvent analyse minutieuse afin d’éviter des interprétations erronés. Nous rapportons ici l'observation d'un adolescent de 17 ans admis pour douleurs osseuses diffuses, une hypercalcémie et une thrombopénie. La scintigraphie du squelette a montré des foyers d'hypofixations. L’étude de la moelle osseuse a conclu au diagnostic de leucémie aigue lymphoblastique. A travers ce cas clinique, nous discutons les principaux diagnostics différentiels soulevés par de telles anomalies scintigraphiques.

A 77 years-old man with lung and bone involvement of proven IgG4-related disease complained of tree month's memory deficits. Brain MRI was normal. 18F-FDG whole body PET/CT showed in addition to the bone lesions, a marked symmetrical striatal hypermetabolism in contrast with cortical hypometabolism. Despite steroid treatment, the patient's clinical status declined rapidly and he died two months later. Striatal hypermetabolism has been reported in autoimmune limbic encephalitis, but to the best of our knowledge, this is the first description in a case of IgG4-related disease.