The aim of this study was to verify the effect of the implant volume loss, vertical misfit between abutment and prosthetic platform, prosthetic screw loosening torque, and screw stress distribution in titanium and zirconia abutments. Ten CAD/CAM system custom abutments of each material were milled and attached to the titanium implants. The implant volume loss was evaluated by microtomography, the vertical misfit with optical microscopy, and digital torque wrench measured the prosthetic screw loosening. All experimental analyses were performed before and after mechanical cycle (1,000,000 cycles, 100 N/2 Hz). Virtual models of the structures were created for finite element analysis, and the stress on the screw obtained with von Mises procedure. Data were analyzed using an independent t-test, two-way ANOVA for repeated measures, and Tukey’s HSD test (a=0.05). There was no significant difference in the implant volume loss for the two abutment materials (p=0.662). Titanium abutments provided higher loosening torque values after mechanical cycling (p<0.001). Lesser marginal misfit was obtained with titanium abutments before and after mechanical cycling (p<0.001). The stress distribution on the screw was similar between abutment materials. In conclusion, CAD/CAM custom titanium abutment reduced the marginal misfit and increased the torque maintenance of prosthetic screws when compared to CAD/CAM custom zirconia abutment.
Objetivo: Esta revisão sistemática avaliou a influência do tipo de membrana (colágeno reabsorvível ou politetrafluoretileno expandido não reabsorvível; e-PTFE) na regeneração óssea guia associada à colocação do implante. Métodos: Qualquer tipo de estudo clínico ou revisão de literatura foi pesquisada nas bases de dados MEDLINE / PubMed e Cochrane. Dois revisores independentes examinaram títulos / resumos de artigos e o texto completo de estudos potencialmente elegíveis. Quando os dados estavam disponíveis, a meta-análise pareada foi realizada usando modelo estatístico aleatório. Resultados: Nove estudos preencheram os critérios de inclusão, considerando 685 implantes em 360 pacientes. A regeneração óssea vertical não diferiu com o uso das duas membranas em 8 dos 9 estudos incluídos. Meta-análise não mostrou maior ganho ósseo vertical ou perda óssea vertical após a regeneração com qualquer uma das membranas. Os resultados mostraram uma tendência de maior ganho ósseo na regeneração óssea guiada horizontal com membranas de e-PTFE não reabsorvíveis (relatadas por 2 de 3 estudos). Todos os estudos mostraram claramente que ambas as membranas foram eficazes no aumento do volume ósseo. Não houve uma tendência clara de qualquer uma das duas membranas em causar mais complicações. Conclusão: o colágeno reabsorvível e as membranas não-reabsorvíveis de PTFE-e são igualmente eficazes na regeneração óssea guiada vertical; no entanto, a regeneração óssea guiada horizontal parece se beneficiar com o uso das membranas não reabsorvíveis. Ambas as membranas mostraram-se eficazes na regeneração óssea guiada e similares em relação às complicações.
A Ata da defesa, assinada pelos membros da Comissão Examinadora, consta no SIGA/Sistema de Fluxo de Dissertação/Tese e na Secretaria do Programa da Unidade. DedicatóriaDedico esse trabalho primeiramente a Deus, pela vida, por sempre guiar meu caminho, proporcionando-me diversas oportunidades e conquistas.Aos meus pais, pelo apoio constante e incansável, por estarem ao meu lado em todos os momentos, principalmente, nos períodos mais árduos.Aos meus irmãos Régis Augusto Barbosa e João Pedro Barbosa, por todos os momentos exultantes que tivemos juntos, pelas valiosas oportunidades de resenha que religiosamente tivemos e que habitualmente ainda teremos. Às minhas avósDiva Neiva Beux e Maria Zancanaro Barbosa (in memoriam), por todo carinho e cuidados com que sempre fui agraciado. Aos meus avôs Geni Beux (in memoriam) e Orozimbo Barbosa in memoriam, e tio Jeferson Simões in memoriam, os quais sempre me incentivaram veementemente a persistir na busca da felicidade. À minha querida e amada noiva Mayara Manueira da Silveira, pelo companheirismo, condescendência e flexibilidade. Por me incentivar na busca dos meus sonhos e partilhar dos mesmos comigo. Pelos maravilhosos momentos leves e de risos fáceis que contribuíram para a obtenção desse trabalho. Aos meus sogros Silézio e Rosiney da Silveira, por todo o carinho e ajuda que me foi disponibilizado, além de todo o incentivo em cada momento de dificuldade. Agradecimento Especial Ao meu orientador Prof. Dr. Rafael Leonardo Xediek Consani, pela paciência e apoio em todos os instantes, e, acima de tudo, por confiar em meu trabalho, disponibilizando o suporte e os ensinamentos necessários durante o período do meu doutorado. Ao amigo Prof. Dr. Ataís Bacchi, docente na disciplina de Prótese Dental na Faculdade de Odontologia da Imed, pelo suporte para a realização deste trabalho, assim como a amizade que ja que possuíamos nos períodos de graduação, que só se fez fortalecer durante este período. Ao amigo Prof. Dr. Christian Schuh, docente nas disciplinas de implantodontia e periodontia do Centro de Estudos Odontológicos do Medirional -CEOM, pelas horas de discussão e empenho que resultou na elucidação deste trabalho. Ainda, pela ajuda nos processos de confecção das amostras testadas no presente estudo. Ao amigo prof. Dr. Marcelo Ferraz Mesquita, por excelente convivência durante dois anos e meio de convívio diário, muito solícito para consultas, ensino com respeito e muito agregador. À prof(a) Dra. Cláudia Lopes Brilhante Bhering por sua amizade, convivência e ajudas durante o período em que morei em Piracicaba, e por agregar muito nas sugestões em nosso trabalho. Aos professores, Dr. Guilherme da Gama Ramos e Dr Mário Alexandre, Coelho Sinhoreti por suas amizades, excelente convívio e pontuações muito pertinentes para nosso trabalho.
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