Collagen vs expanded polytetrafluorethylene membranes during guided-bone regeneration simultaneous with implant placement – a systematic review

Abstract

Objetivo: Esta revisão sistemática avaliou a influência do tipo de membrana (colágeno reabsorvível ou politetrafluoretileno expandido não reabsorvível; e-PTFE) na regeneração óssea guia associada à colocação do implante. Métodos: Qualquer tipo de estudo clínico ou revisão de literatura foi pesquisada nas bases de dados MEDLINE / PubMed e Cochrane. Dois revisores independentes examinaram títulos / resumos de artigos e o texto completo de estudos potencialmente elegíveis. Quando os dados estavam disponíveis, a meta-análise pareada foi realizada usando modelo estatístico aleatório. Resultados: Nove estudos preencheram os critérios de inclusão, considerando 685 implantes em 360 pacientes. A regeneração óssea vertical não diferiu com o uso das duas membranas em 8 dos 9 estudos incluídos. Meta-análise não mostrou maior ganho ósseo vertical ou perda óssea vertical após a regeneração com qualquer uma das membranas. Os resultados mostraram uma tendência de maior ganho ósseo na regeneração óssea guiada horizontal com membranas de e-PTFE não reabsorvíveis (relatadas por 2 de 3 estudos). Todos os estudos mostraram claramente que ambas as membranas foram eficazes no aumento do volume ósseo. Não houve uma tendência clara de qualquer uma das duas membranas em causar mais complicações. Conclusão: o colágeno reabsorvível e as membranas não-reabsorvíveis de PTFE-e são igualmente eficazes na regeneração óssea guiada vertical; no entanto, a regeneração óssea guiada horizontal parece se beneficiar com o uso das membranas não reabsorvíveis. Ambas as membranas mostraram-se eficazes na regeneração óssea guiada e similares em relação às complicações.

Avaliação Histológica de Enxerto de Osso Bovino Inorgânico Medular Liofilizado em Bloco para Correção de Defeito Ósseo Mandibular

“…Neste estudo, tanto no grupo de autoenxerto quanto no xenoenxerto, foi observada presença de tecido conjuntivo no interior do enxerto. Este achado está de acordo com os resultados encontrados em outros estudos 23,24 . Restrepo et al 25 , observaram que não ocorria proliferação de tecido conjuntivo quando utilizaram membrana reabsorvível de osso bovino liofilizado para recobrir enxertos em tíbias de ratos.…”