El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) se define como un trastorno que representa episodios de obstrucción total del flujo aéreo (apnea) o parcial (hipopnea) de las vías respiratorias durante el sueño. El objetivo de esta revisión de la literatura fue analizar información de relevancia acerca de la cirugía de avance maxilo mandibular (AMM) como una alternativa en el tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño. En la que, se consultaron las bases de datos electrónicas como: Medline, PubMed, Scielo, ElSevier, Healey Library, Web of Science; entre otros, para identificar publicaciones sin límite de fecha, sin distinción de idioma, junto con una búsqueda manual. Como criterios de inclusión se seleccionaron las palabras clave: “Apnea Obstructiva del Sueño”, “Procedimientos Quirúrgicos Ortognáticos”, “Avance Mandibular”, “Dispositivos Oclusales”, en varias combinaciones usando los operadores boleanos OR, AND y NOT, para obtener referencias relevantes para su selección, se tomaron en cuenta varias revisiones de la literatura, casos, ensayos clínicos y estudios de cohortes. Se revisaron un total de 1583 artículos, 41 cumplieron los criterios de inclusión, 21 en idioma español y 20 en idioma inglés. La cirugía de avance maxilo mandibular es una de las mejores alternativas de tratamiento para el SAOS, tiene un promedio de éxito a corto y largo plazo, alrededor de un 98.8% ya que reduce significativamente los episodios de apneas e hipoapneas durante el sueño, mejorando la calidad de vida de los pacientes sometidos al tratamiento.
<p>La osteomielitis es una enfermedad ósea inflamatoria, comúnmente relacionada a un origen infeccioso por gérmenes piógenos fundamentalmente estafilococos y en algunas ocasiones por estreptococos, neumococos y enterobacterias. Se han establecido diversas clasificaciones y tratamientos para la Osteomielitis, basadas en el comportamiento clínico, características anatomo-patológicas, radiográficas, etiología y patogenia. La osteomielitis crónica es una complicación de la osteomielitis aguda no tratada, manejada inadecuadamente o como una reacción inflamatoria prolongada de bajo grado.</p><p>Se presentan 4 casos de osteomielitis crónica en el maxilar tratadas entre 2007 y 2009 mediante terapia antimicrobiana preoperatoriamente con Clindamicina 300mg, IV cada 8 hrs. y Ceftriaxona 1gr. IV cada 12 hrs. quirúrgicamente con hemimaxilectomía subtotal, postoperatoriamente se trata con Penicilina G Procaínica 800,000 UI IM cada 24 hrs. resolviendo satisfactoriamente y sin recidiva actual en todos los casos.</p>
<p>La hiperplasia condilar mandibular es una patología poco común descrita por primera vez en 1836 como un sobrecrecimiento del cóndilo mandibular provocando asimetría facial así como alteraciones oclusales, puede asociarse a dolor y disfunción de la articulación temporomandibular. Esta alteración es auto limitante sin embargo mientras se mantenga activa, la asimetría y los cambios oclusales serán progresivos. La etiología de la hiperplasia condilar permanece incierta aunque factores como trauma, artritis y problemas hormonales han sido asociados.</p><p>Se presenta el caso de un paciente femenino con asimetría facial secundaria a hiperplasia del cóndilo mandibular, el cual fue tratado con condilectomía alta y cirugía ortognática</p>
RESUMEN.-La miasis maxilar es un raro padecimiento tropical y endémico de varias zonas del mundo, propio de algunos mamíferos, el hombre no es la excepción. El objetivo es documentar el tratamiento quirúrgico de miasis en región maxilar como el primer reporte en Ecuador y citar una epidemiología en relación con miasis oral. La metodología consistió en: anamnesis indirecta a la madre de la paciente, examen físico, análisis clínico, tratamiento quirúrgico, revisión de fuentes bibliográficas para la discusión y conclusiones. Se utilizó tratamiento farmacológico antilarvario, invermectina, antes y después de la limpieza quirúrgica. Logrando así la resolución completa de las larvas al terminar la cirugía.PALABRAS CLAVES: complicaciones, daño encefálico crónico, miasis, oral, parasitología ABSTRACT.-The maxillary myiasis is a rare tropical disease, endemic in several areas of the world and typical of some mammals, the man isn't exception. The objective is to report the surgical treatment of maxillary myasis, the methodology consisted of: direct anamnesis, physical examination, clinical and surgical report with bibliographic and review in the medicine evidence based for the discussion and conclusions. The work concluded with surgical scrub and complete extraction of the larvaes were placed into the oral cavity and the application the antilarvarie drug, invermectin in oral way, twice. KEYWORDS: chronic encephalic damage, complications, myasis, oral, parasitology INTRODUCCIÓNLa miasis es un parasitismo externo producido por larvas de varios tipos de moscas, es muy poco frecuente y la mayoría son circunstanciales; existiendo en el mundo zonas endémicas; y fuera de ellas brotes esporádicos; la localización más frecuente son en los orificios corporales y a nivel cutáneo; siendo la miasis bucal una condición extremadamente rara, descrita por primera vez en 1909, en la India (Sharma et al., 2008); los pacientes con daño neurológico tienen en sus mayores factores de riesgo: la mala higiene oral, permanecer en apertura oral prolongada y vivir en sitios endémicos (Droma et al., 2007); el caso que se presenta a continuación es una paciente de 24 años de edad, con daño encefálico difuso con 4 años de evolución, quién permanece la mayor parte del día con su arcada dentaria superior expuesta al medio ambiente, originaria del cantón Santa Isabel, acude a servicio de emergencia del Hospital
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