Introduction Mandibles fractures are one of the most frequent pathologies treated in an Oral and Maxillofacial Department and represent a serious public health problem. Materials and MethodsWe present a retrospective study of patients treated for mandible fractures by the Oral and Maxillofacial Surgery Department in a Spanish tertiary hospital during 2010-2012. Results One hundred and thirty-nine patients with 201 mandible fracture sites were assisted in our department; 15% were female and 85% were male, with a male-tofemale ratio of 5.5:1. The observed mean age was 35 years with a range between 15 and 89 years. The most frequent etiology of fractures was the assault (43%) followed by falls (32%). The most common fracture site was the mandibular angle (35%), followed by the parasymphysis (30%). Concerning combined fractures (60%), the most repeated association was the angle and the parasymphysis. The principal imaging test for diagnosis was the orthopantomography. The intermaxillary fixation was performed in the 25% of cases, and the rest of mandible fractures were fixed by osteosynthesis. The surgical treatment had an average of 4.2 days after the trauma, and the mean time of hospitalization was 6.5 days. ConclusionThe principal aim of the treatment of mandible fractures is to restore the function of the patient occlusion. A malocclusion after surgery may decrease the patient quality of life, so a correct fracture reduction could shrink health spending. After the result shown in the present study, the social education should be improved in the developed countries with the objective of decline in the amount of aggressiveness.

DiscusiónLos angiomas son lesiones vasculares, localizadas y benignas. El hemangioma profundo o cavernoso se localiza bajo el tejido celular subcutáneo, pudiendo localizarse en cualquier parte del organismo; si bien, el 65% de los hemangiomas se localizan en cabeza y cuello 1,2 . Los hemangiomas son los tumores no epiteliales más frecuentes con una incidencia del 30% en las glándulas salivares mayores, siendo las lesiones más comunes en dichas glándulas durante la niñez e infancia temprana, sobre todo en su forma juvenil 3 . La parótida constituye la localización más frecuente de los hemangiomas que afectan a las glándulas salivares (81-85%) 3-5 . La incidencia de los hemangiomas en las glándulas salivares menores es difícil de cuantificar, ya que raramente se biopsian, incluso en los biopsiados es difícil distinguir si proviene de una glándula salivar menor o del tejido adyacente, ya que muchas veces se entremezclan ambos. En nuestro caso, histológicamente se observan acinos glandulares entremezcados con el tejido vascular, no pudiendo afirmar ni excluir el origen intraglandular del mismo 3,5 .Las causas más comunes de masas en la glándula sublingual y la región submental son: angina de Ludwing, quiste dermoide congénito sublingual, amiloidosis, ránula, quiste branquial, quiste tirogloso y el higroma quístico 6 , pero si una opacidad está presente en el área de una glándula salivar, el primer diagnóstico a considerar sería sialolitiasis.Los cambios en el flujo sanguíneo de los hemangiomas dan lugar a la formación de trombos y flebolitos. En la literatura se Véase contenido relacionado en (O. Pérez-Macias Martín). ha hablado de numerosos casos de hemangiomas con flebolitos en la glándula parótida y submandibular, pero es rara la existencia de flebolitos en la glándula sulingual, como en nuestro caso. El primer caso fue publicado por Ç ancaya et al en el año 2003 6 .El diagnóstico de tumoraciones benignas de origen mesenquimal, como son los hemangiomas que afectan a las glándulas salivares, es difícil 4 . Basándonos tan solo en la historia clínica y la exploración, se podría sugerir el diagnóstico de tumoración benigna de origen epitelial o sialolitiasis, pero se hace necesaria la valoración por medio de pruebas radiológicas. En las radiografías convencionales, las calcificaciones como los flebolitos se verán como opacidades, aunque no siempre ayudan a la hora de diferenciar entre flebolitos y sialolitiasis. Los ultrasonidos y la TC son capaces de distinguir entre masas intrínsecas y extrínsecas de las glándulas salivares, así como entre lesiones quísticas o sólidas 6 . Sin embargo, la TC es menos específica a la hora de sugerir la naturaleza vascular de los hemangiomas dando lugar a un falso diagnóstico de lesión no vascular. La razón de esta inespecificidad es explicada por el hecho de que el contraste utilizado en la TC no es un verdadero agente intravascular.El contraste puede difundir rápidamente al espacio extravascular a través de los abundantes poros del endotelio de los vasos del tumor. Además, este es el...

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