No abstract

Background:The aim of this study was to evaluate of the use of herbal products in patients in both pre- and post- surgery periods and during chemotherapy, and to determine the factors behind it.Materials and Methods:This study was conducted as a descriptive study with 281 patients in 4 centers. The data of the study were collected by using a survey form prepared by the researcher, depending on literature and interview with the participants face-to-face.Results:While the average age of the patients involved in the study is 49.1±12.8, 51.6% of them were females, 34.6% graduate of elementary school, and 34.5% were housewives. While the prevelance of the use of herbal product prior to surgical treatment is 38.9%, it was observed that this rate increased to 54.1% during chemotherapy. It was observed that the most frequently used product was garlic prior to surgical treatment (19.2%), that it was urtica dioica (13.8%) during chemotherapy. Before the surgical treatment, 94.3% of the patients, and during chemotherapy treatment, 81.7% of the patients, stated that the use of herbal product had not been questioned by the physician or nurse.Conclusion:Analysis of the results indicates that health professionals need to obtain information regarding the use of herbal products by cancer patients during both pre- and post- surgery periods, as well as during chemotherapy. Patients should be provided with information and guidance about the advantages and disadvantages of using herbal products.

Giriş: Bu çalışma, hemşirelerin kurumdan ayrılmak isteme nedenlerinin belirlenmesi amacıyla tanımlayıcı olarak yapılmıştır. Yöntem: Araştırmanın örneklemini 06.05.2015-24.05.2015 tarihleri arasında Ankara ilinde yer alan Sağlık Bakanlığına bağlı bir eğitim ve araştırma hastanesinde çalışan, hastaneden ayrılmak isteyen ve araştırmaya katılmaya gönüllü 38 hemşire oluşturmuştur. Verilerin toplanmasında araştırmacılar tarafından literatür taranarak oluşturulan veri toplama formu kullanılmıştır. Veri toplama formu kurumdan ayrılmak isteyen 13 hemşire ile ön uygulama yapılarak yeniden düzenlenmiştir. Bulgular: Katılımcıların %63.16'sı ailevi sebeplerle, %50'si fazla mesai ve nöbet sayısının çok olması, %36.84'ü hastaneye ulaşım zorluğu, %36.84'ü yapılan işe göre ek ödeme azlığı nedeniyle işten ayrılmak istemektedir. Katılımcıların %36.84'ü ek ödeme artırılırsa, %31.59'u yeterli çalışan sağlanırsa ve fazla mesai sorunu ortadan kalkarsa hastanede çalışmaya devam etmek isteyeceğini belirtmiştir. Sonuç: Hastanelerde çalışan hemşire sayısı artırıldığında ve/veya ek ödeme oranları iyileştirildiğinde hastaneden ayrılmayı isteyen katılımcıların bir bölümünün bu isteklerinden vazgeçeceği ve hasta bakım kalitesinin belirleyicilerinden biri olan "nitelikli personel sayısı"nın istenen düzeyde olmasının sağlanabileceği öngörülmektedir.

ÖZETCerrahi sonrası ağrı, hastalarda yaygın olarak görülen önemli sorundur. Cerrahi sonrası ağrı tedavi edilmezse sistemler üzerine etki ederek komplikasyonlara yol açabilir ve kronikleşebilir. Multimodal analjezi, günümüzde kullanılan ağrıya yönelik kanıta dayalı uygulamaları kullanmayı, etkin analjezi sağlamayı, ilaçların istenmeyen etkilerini en aza indirmeyi, güvenli ve düşük dozlarda analjezik ilaç kullanmayı, erken iyileşmeyi, fonksiyonların erken dönüşünü, erken taburculuğu, hedefleyen bir kavramdır. Multimodal analjezide ayrıca farmakolojik tedavi, farmakolojik olmayan yöntemlerle de desteklenmektedir. Dolayısıyla multimodal analjezi yöntemi multidisipliner ekip çalışması gerektirmektedir. Hemşireler de bu ekibin en önemli üyesidir ve ağrı yönetiminde önemli sorumluluklara sahiptir. Bu derlemenin amacı, cerrahi sonrası ağrıya güncel yaklaşımlardan biri olan multimodal analjezi ve hemşirelik yaklaşımına dikkat çekmek olup, literatürde multimodal analjezi ile ilgili hemşirelerin yaptığı veya multidisipliner ekip çalışmasının içinde bulunduğu araştırma sayısı oldukça azdır. Yapılan çalışmalar, hemşirelerin multimodal analjezi yaklaşımında etkin bir role sahip olduğunu ortaya koymaktadır. Bu bağlamda hemşireler cerrahi sonrası ağrı yönetiminde güncel literatürü ve kanıta dayalı uygulamaları takip etmeli, multimodal analjezi hakkında bilgi sahibi olmalı, öğrenci hemşirelerin ve çalışan hemşirelerin eğitiminde bu konuya yer verilmeli, hemşireler ağrıya yönetimi konusunda görev ve sorumlulukları açısından bilinçlendirilmeli ve literatüre katkı sağlayacak çalışmalar yapmalıdırlar. ABSTRACTPost-surgical pain is a common problem in patients. If pain is not treated after surgery, it may cause complications by acting on the systems and may become chronic. Multimodal analgesia is a method which is aims to use evidencebased practices for pain management, effective analgesia, minimizing the adverse effects of drugs, using safe and low-dose analgesia, early recovery, Early conversion of functions, early discharge. Pharmacological treatment is also supported by non-pharmacological methods in multimodal analgesia methods. Multimodal analgesia requires multidisciplinary team work. The nurses is also the most important member of this team and have important responsibilities in pain management. The purpose of this review, to take attention to multimodal analgesia and nursing approach which is one of the current approaches of postoperative pain management. In addition this the number of studies performed by nurses or multidisciplinary team which include nurses about multimodal analgesia in the literature is very small. Studies show that nurses have effective role in multimodal analgesia approach. In this context, nurses should investigate current literature in pain management and evidence based applications, have knowledge about multimodal analgesia. This subject should be included in the training of the student nurses and in the in-service trainings and nurses should be aware of their duties and responsibilities in pain mana...