RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados para a ocorrência de eventos adversos no serviço de hemodiálise. Método: estudo descritivo longitudinal com abordagem quantitativa, cuja amostra foi composta de 51 pacientes atendidos na unidade de hemodiálise entre maio e julho de 2016. Os dados foram obtidos por meio do registro diário de eventos adversos em um checklist e submetidos análise e, para as variáveis categóricas, foi realizada a análise bivariada, por meio do teste Qui-Quadrado de independência de Pearson. Resultados: foram registrados 1110 eventos adversos com prevalência em 98,03% dos pacientes, sendo os mais frequentes: erro de medicação (45,2%) e fluxo sanguíneo inadequado (42,9%). Quanto ao grau de dano, a maioria dos eventos foi de grau leve (93,8%), seguido do moderado (5,9%). A ocorrência do evento adverso esteve associada ao sexo feminino, idade menor que 40 anos, ausência de comorbidades, tempo de tratamento menor que um ano e uso de cateter venoso central de longa permanência. Conclusão: a prevalência de eventos adversos foi considerada alta, com predominância do grau leve. O estudo reforça a necessidade de estratégias de gestão e assistência para implantação de medidas de controle da ocorrência dos eventos adversos em hemodiálise, resultando em benefícios econômicos e sociais para a instituição e sua clientela.
O hematoma sublingual é caracterizado pela elevação de assoalho lingual equimótico/hemorrágico, sugerindo sangramento submucoso, após distúrbios de coagulação e/ou trauma em região. O estudo visa descrever um caso de hematoma sublingual espontâneo secundário ao uso contínuo de um anticoagulante, com prognóstico favorável após abordagem terapêutica conservadora. Paciente, MGC, sexo feminino, 68 anos, deu entrada no serviço de urgência/emergência do Hospital da Restauração Governador Paulo Guerra - SES/UPE, com história de aumento de volume espontâneo dentro de 12 horas, apresentando extenso hematoma de região sublingual e submentual, queixa fonética, respiratória e álgica; bem como equimoses nas extremidades, melena e intensa artralgia. Referiu usar Marevan® 10mg (Varfarina), Ácido Acetilsalicílico (AAS) 100mg e Digoxina 0,25mg após acidente vascular isquêmico (AVCI). Devido ao quadro clínico, a medicação foi suspensa, houve a solicitação de coagulograma de rotina, endoscopia, e suporte ventilatório até a remissão dos sintomas; para posterior adequação da dosagem adequada. O tratamento conservador mostrou-se eficaz para tal caso. O hematoma sublingual é uma complicação rara e potencialmente fatal, sendo normalmente decorrente do uso de anticoagulantes orais, apresenta diagnóstico essencialmente clínico e a abordagem terapêutica conservadora é bem-sucedida, uma vez que os fatores causais forem controlados.
Capítulo 16: Práticas educativas na atenção básica à saúde da mulher: Relato de experiência de um projeto de extensão ..
Objetivo: analisar a autopercepção de saúde e os fatores associados dos indivíduos com doença renal crônica em terapia dialítica. Método: estudo transversal, quantitativo, com 42 pacientes assistidos na unidade de nefrologia de um hospital público em Recife/PE, no período de maio a agosto de 2016. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, analisados por estatística descritiva e inferencial, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a autoavaliação de saúde ruim esteve presente em 29 (69%) pacientes, porém sem associação com as características sociodemográficas e clínicas (p<0,05). Conclusão: a alta prevalência da autoavaliação de saúde ruim reflete a necessidade de informações educativas e autocuidado para uma melhor compreensão do estado de saúde e consequente adesão terapêutica.ABSTRACTObjective: to examine health self-perception and associated factors in individuals with chronic kidney disease in dialysis therapy. Method: in this quantitative, cross-sectional study of 42 patients attending the nephrology unit of a public hospital in Recife, Pernambuco, from May to August 2016, data were collected by semistructured interview and analyzed by descriptive and inferential statistics, after approval by the research ethics committee. Results: 29 patients (69%) self-assessed their health as poor, but no association was found with sociodemographic and clinical characteristics (p<0.05). Conclusion: the high prevalence of self-assessed poor health reflects the need for educational information and self-care for a better understanding of health status and consequent adherence to therapy.RESUMENObjetivo: analizar la autopercepción de salud y los factores asociados de los individuos con enfermedad renal crónica en terapia dialítica. Método: estudio transversal, cuantitativo, junto a 42 pacientes asistidos en la unidad de nefrología de un hospital público en Recife/Pernambuco, en el período de mayo a agosto de 2016. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada, analizados por estadística descriptiva e inferencial, después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación.Resultados: la autoevaluación de mala salud estuvo presente en 29 (69%) pacientes, pero sin asociación con las características sociodemográficas y clínicas (p <0,05). Conclusión: la alta prevalencia de la autoevaluación de mala salud refleja la necesidad de informaciones educativas y autocuidado para una mejor comprensión del estado de salud y consecuente adhesión terapéutica.
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