Summary Created in 2007, COMUSA is a multiprofessional committee comprising speech therapy, otology, otorhinolaryngology and pediatrics with the aim of debating and countersigning auditory health actions for neonatal, lactating, preschool and school children, adolescents, adults and elderly persons. COMUSA includes representatives of the Brazilian Audiology Academy (Academia Brasileira de Audiologia or ABA), the Brazilian Otorhinolaryngology and Cervicofacial Surgery Association (Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico Facial or ABORL), the Brazilian Phonoaudiology Society (Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia or SBFa), the Brazilian Otology Society (Sociedade Brasileira de Otologia or SBO), and the Brazilian Pediatrics Society (Sociedade Brasileira de Pediatria or SBP).

Introdução: A comunicação é para o ser humano um ato fundamental na vida, sendo primordial a preservação auditiva. Com a expectativa de vida aumentando, surge a necessidade de compreendermos melhor os idosos e sua queixa constante de não compreensão da fala em ambiente ruidoso ou com reverberação. Muitos autores relacionam essa dificuldade à perda auditiva neurossensorial (PANS) freqüentemente encontrada nesta população, porém, em muitos casos essa dificuldade parece maior que a esperada dada à quantidade de perda. Este fato nem sempre é detectado por meio dos testes convencionais de audiometria tonal e vocal, que nos fornece dados quanto à perda auditiva do indivíduo sem descrever como esta perda influencia sua vida, sua comunicação do dia-a-dia. Objetivo: Avaliar e comparar o desempenho auditivo de indivíduos idosos com audição normal e com PANS característica de presbiacusia, por meio do Teste de Reconhecimento de Dissílabos em Tarefa Dicótica - SSW. Forma de estudo: clínico prospectivo randomizado. Casuística e Método: Foram avaliados 100 indivíduos idosos com idade entre 60 a 79anos, sendo que 50 idosos apresentavam PANS característica de presbiacusia (grupo estudo) e 50 idosos com audição tonal dentro dos padrões da normalidade (grupo controle). Anteriormente à aplicação do Teste SSW, foi realizada anamnese, avaliação audiológica e otorrinolaringológica. Conclusão: Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos porém houve uma tendência de pior desempenho nas condições estudadas para o grupo estudo. Constatamos desta forma, que a PANS não pode ser considerada como fator determinante mas sim como um agravante na dificuldade de inteligibilidade de fala do indivíduo idoso.

Summary Introduction: Currently, the Brazilian government has certificated nearly 140 specialized centers in hearing aid fittings through the Brazilian National Health System (SUS). Remote fitting through the Internet can allow a broader and more efficient coverage with a higher likelihood of success for patients covered by the SUS, as they can receive fittings from their own homes instead of going to the few and distant specialized centers. Aim: To describe a case of remote fitting between 2 cities, with revision of the literature. Method: Computer gears, a universal interface, and hearing aids were used. Case study: An audiologist located in a specialized center introduced a new hearing aid and its fitting procedure to a remote center (200 km away). The specialized center helped the remote center in fitting a hearing aid in 2 patients, and performed fitting in one of its own patients. The whole process was done through the Internet with audio and video in real time. Results: Three patients were fitted remotely. Three audiologists were remotely trained on how to fit the hearing aids. Conclusions: Remote fitting of hearing aids is possible through the Internet, as well as further supplying technical training to a remote center about the fitting procedures. Such a technological approach can help the government advance public policies on hearing rehabilitation, as patients can be motivated about maintaining their use of hearing aids with the option to ask for help in the comfort of their own homes.

The Brazilian elderly population is growing, and already represents 8,6% of our total population. Environmental factors, lifestyle, gender and genetics impact the development of presbycusis, which reduces quality of life. Aim: investigate audiologic and vestibular complaints in the elderly; perform tonal audiometry and check to see if there are differences between genders. Study: Cross-sectional clinical prospective study. Materials and Methods: 320 elderly patients (160 men and 160 women) were submitted to audiologic interview and tonal audiometry. The results were statistically analyzed by the following methods: ANOVA, Mann-Whitney and Chi-Squared. Results: audiologic and vestibular complaints (hearing loss, tinnitus, ear fullness, dizziness) were similar between the genders (except for dizziness: p<0,05); tonal audiometry showed a significant difference, with hearing loss in the high frequencies among men; and among women the curves were descending and flat. These results were statistically significant (P<0,001). Conclusion: our results lead us to conclude that, when the genders are compared, hearing loss in the elderly has similar symptoms; however, there are significant differences in tonal audiometry.

Introdução: O Reflexo Acústico (RA) é considerado uma importante ferramenta diagnóstica dos distúrbios da audição. Seu limiar está normal na faixa de 70 a 90 dBNS. Para que o RA ocorra, é necessária a integridade do sistema auditivo periférico e central principalmente ao nível do Tronco Encefálico (TE). Estruturas do TE relacionadas com o RA são também responsáveis pelo Processamento Auditivo (PA) no que diz respeito a importantes habilidades auditivas. Objetivo: Neste estudo, procuramos verificar o desempenho de indivíduos com audição periférica normal e ausência do RA Contralateral no reconhecimento de dissílabos em tarefa dicótica por meio Teste SSW, versão em português. Forma de estudo: Clínico prospectivo randomizado. Material e Método: A casuística é composta de 100 indivíduos com idades de 19-59 anos, de ambos os sexos, distribuídos nos grupos Controle (n=50) e Estudo (n=50). O grupo Estudo apresenta audição periférica normal, e ausência do RA Contralateral em pelo menos uma freqüência testada. Resultados: Os grupos apresentaram diferenças estatisticamente significantes com relação à ausência do RA Contralateral e Ipsilateral em todas as freqüências testadas bilateralmente. Quanto aos resultados de normalidade do Teste SSW, as diferenças foram estatisticamente significantes nas condições de Direito e Esquerdo Competitivos e tendências de respostas de Efeito Auditivo, Efeito de Ordem e Tipo A. Na comparação por número de erros, houve diferenças estatisticamente significantes nas situações de Direito e Esquerdo Competitivos. Conclusões: Os resultados deste estudo reforçam a relevância do papel das estruturas responsáveis pelo RA no PA, sugerindo que pacientes com audição periférica normal e alterações do RA sejam submetidos à avaliação do PA.