Perfil epidemiológico e nutricional de usuários de nutrição enteral domiciliar Epidemiological and nutritional profile of home enteral nutrition users Resumo A terapia nutricional em ambiente domiciliar contribui para a recuperação do estado de saúde do paciente, além de apresentar menor custo quando comparada à nutrição enteral hospitalar. Entretanto, na prática clínica, percebe-se que os pacientes e familiares possuem dificuldades para executar os procedimentos relacionados à nutrição enteral. O objetivo foi identificar o perfil epidemiológico e nutricional dos usuários de nutrição enteral. Trata-se de estudo transversal, com aplicação de questionários e aferição de medidas antropométricas para o conhecimento do perfil socioeconômico, nutricional e variáveis associadas ao uso dessa modalidade terapêutica. Constatou-se que apenas 31,6% dos usuários deixam a unidade hospitalar com instrumentos de contrarreferência. As doenças de base prevalentes foram as doenças neurológicas (63%). O tempo médio de uso da terapia foi de 28 semanas, com uso predominante (53%) de formulações industrializadas e fornecidas pelo município (37%). Por meio da aplicação da Avaliação Nutricional Subjetiva Global, 66,7% dos indivíduos foram classificados como moderadamente desnutridos. Os resultados apontam para a necessidade de estabelecer efetiva integração entre diferentes níveis de atenção à saúde e a necessidade de outros estudos sobre o perfil da nutrição enteral domiciliar no país.
We assessed the hyperglycemic response to hemorrhage in rats fed with hypercaloric diet. Male wistar rats (4 weeks) were fed a chow (CD, n=6) or hypercaloric diet (HD, n=7) for 19 weeks. After 19 weeks, the animals were submitted to implantation of silastic cannula into jugular vein for drugs administration, blood collecting and hemorrhage (1.2 mL/100g body wt/2 min). A polyethylene catheter was inserted into abdominal aorta for cardiovascular monitoring. An utonomic balance was evaluated by testing baroreflex sensitivity (with phenylephrine and sodium nitroprusside). Our data showed that hypercaloric diet induced obesity. We observed a reduction in baroreflex sensitivity (50%) and an increase in hemorrhagic hyperglycemia response (35%) in HD compared to CD group (p<0.01). We found a negative correlation between the change in baroreflex sensitivity and the increase in hyperglycemic response to hemorrhage (r=0.72, p<0.01) and in the Lee index (r=0.72, p<0.01). A positive correlation between the increased Lee index and hemorrhage hyperglycemia (r=0.90, p<0.01) was also observed. Our data showed that obesity induced by hypercaloric diet promotes an autonomic imbalance characterized by enhanced hemorrhagic hyperglycemia response, which is related to impaired baroreflex sensitivity. Supported by: CNPq and FAPEMIG.
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