OBJETIVO: Analisar os fatores de risco associados à obesidade e sobrepeso em crianças de ambos os sexos em idade escolar. MÉTODO: Pesquisa do tipo survey realizada com 162 crianças matriculadas no ensino fundamental I de uma escola pública da cidade de São Paulo. A coleta de dados foi obtida por meio de um formulário contendo dados antropométricos e sobre os hábitos alimentares. Os dados foram analisados por meio de estatística inferencial. RESULTADOS: As crianças com sobrepeso e obesidade representaram 38,2% da amostra. Os fatores de risco associados relevantes foram o consumo de refrigerantes e a prática de atividade física. CONCLUSÃO: O estudo evidencia a presença de sobrepeso e obesidade entre as crianças estudadas, confirmando a tendência mundial de mudança no perfil nutricional da população em geral.

Improving family and community practices is one of the components of the strategy Integrated Management of Childhood Illness (IMCI). Considering that In Brazil, IMCI is being implemented in the context of Family Health Program (PSF), the objective of this study was to identify maternal knowledge in relation to care provided to child with respiratory disease or diarrhea in two health units with different assistance models, with PSF and without PSF The results showed that the level of maternal/familiar knowledge were similar in both assistance models. Under a scientific point of view, the mothers/families showed overshot knowledge in relation to care provided to child with diarrhea. The finding show that mother and caretaker communication need to improve, even health units with PSF.

RESUMO:Avaliou-se a prática da integralidade, a partir da saúde da criança. Estudo de caso exploratóriodescritivo (natureza transversal, abordagem quantitativa) que foi desenvolvido em duas unidades de saúde: uma, cujo eixo estruturante da assistência era o Programa de Saúde da Família e outra que organizava a assistência no modelo tradicional. Os dados foram levantados por entrevista com pais/responsáveis pelas crianças (n=195) e analisados com teste qui-quadrado e t-student. Constatou-se que o acesso era difícil em ambas às unidades, com média de 2-3 idas ao serviço para marcação de consulta. Acesso a medicamento e o sistema de referência/contra-referência foi mais bem garantido na unidade de saúde da família. O princípio da integralidade não se mostrou incorporado, mesmo na unidade de saúde da família. Assim, ainda permanecem como desafios, a busca de modelos assistenciais que contemplem o acesso aos serviços de saúde e a integralidade da atenção. ABSTRACT:The practice of integrality was analyzed, parting from children's health. This exploratorydescriptive case study (cross sectional study, quantitative approach) was developed in two public health care units: one unit had the Family Health Program as its basis for health care, and the other unit organized assistance within the traditional health care model. The data was obtained by home interviews with children's parents/responsible (n=195) and statistical analysis was performed using chi-square and t-student tests. The results show that access was difficult in both public health care units, with an average of 2-3 visits to the health care service to schedule a consultation. Access to medicine and the reference system were better in the unit with Family Health Program. We verified that the principle of integrality wasn't incorporated, even in the unit with Family Health Program. So, the search for care models that contemplate access to the health care system, as well the practice of integrality remain as challenges. RESUMEN:En esta investigación se evaluó la práctica de la integralidad a partir de la salud del niño. Es un estudio de caso exploratorio-descriptivo (de naturaleza transversal, con abordaje cuantitativo), desarrollado en dos unidades de salud: una cuyo eje estructural era el Programa Salud de la Familia, y, otra, que organizaba la asistencia según el modelo tradicional. Los datos fueron recolectados mediante entrevistas con padres/responsables por los niños (n=195), y analizados con el teste qui-cuadrado y t-student. El acceso en las dos unidades era difícil, con un promedio de 2 a 3 idas al servicio para pedir consulta. El acceso a los medicamentos y el sistema de referencia/contra-referencia fue mejor garantizado en la unidad de salud de la familia. El principio de la integralidad no se mostró incorporado, ni mismo en la unidad de salud de la familia. Siendo así, aún permanecen como desafíos, la búsqueda de modelos asistenciales que incorporen el acceso a los servicios de salud y la práctica de la integralidad.

RESUMOTendo o princípio da integralidade como um dos aspectos fundamentais na qualidade da atenção prestada à saúde, elegeu-se o registro em prontuário como indicador de sua expressão na prática. O objetivo foi analisar o registro em prontuário de duas unidades de saúde com modelos assistenciais distintos, uma que organiza a assistência conforme o modelo tradicional (sem-PSF) e outra que tem como eixo estruturante, o Programa de Saúde da Família (com-PSF). Foram analisados 194 prontuários de crianças menores de 5 anos. Constatou-se que na unidade com-PSF os registros são mais sistemáticos, favorecendo a melhor compreensão do processo saúde-doença, a integração entre os profissionais e o acompanhamento sistemático da criança, promovendo a continuidade da assistência, e portanto, a integralidade da atenção. Descritores: Atenção primária à saúde; Prática profissional; Saúde infantil; Criança. 1. INTRODUÇÃO O processo de consolidação dos princípios do SUS, desencadeado há mais de uma década, ainda apresenta diversas dificuldades, sobretudo aquelas relacionadas aos aspectos da universalização do direito à saúde, descentralização dos serviços, integralidade das práticas e participação popular. Essas dificuldades fazem parte de um conjunto de fatores interrelacionados, dentre os quais destaca-se, o modelo assistencial. ABSTRACT Having the basic principle of comprehensiveness as one of the main aspects for a healthcare attendance, the Patient Health Record was pointed as an indicator of reality. The objective was to analyze Patient Health Record from two different healthcare units with different healthcare models. One of the healthcare units organized its model on traditional basis (without-FHP) and the other based on "Family Health Program" (with-FHPComo alternativa ao modelo hegemônico de prestação de serviços de saúde no campo da Saúde Coletiva, experiências como o modelo baiano (Sistemas Locais de Saúde -SILOS), o modelo curitibano (Cidades Saudáveis -Saudicidade), o modelo do Lapa/UNICAMP (Em Defesa da Vida) e o Programa de Saúde da Família (PSF) têm contribuído na busca da mudança de paradigma (1) . O PSF, que surgiu em 1994 como uma estratégia para reorientação da assistência, vem sendo utilizado pelo poder público como uma estratégia condutora da busca do novo modelo assistencial,

Descritores: Enfermagem. Saúde da criança. Assistência á saúde. Serviços de saúde. Crianças.. Prado SRLA. COMPREHENSIVENESS -A study about the basic attendance on child's health in different assistance models [tese]. São Paulo (SP): Escola de Enfermagem da USP; 2005. ABSTRACTThe Brazilian Health Care System is one of the worlds best leagal instruments. But when analyzed from a political, and economic, and social and cultural point of view, many contradictions appear from numerous places. To solidify the Health Care System -SUS means searching for new tools that overcome the difficulties that are part of our social reality. One of the most important tools that lead to that direction has been the assistance models built in favor of the implementation of the principles held by the SUS. It is in this new concept of different forms of assistance models that some questions appear related to the assistance provided by the government with respect to health care. Searching for a better understanding of the problem, the integrity principle has been elected as the essential attribute regarding health care. Four dimensions of integrity have been considered so to construct this point of view: 1) contextual factors; 2) service organization; 3) assistance models; and 4) integrity practice during health care provided and the effects of child care. This transversal case study of, descriptiveexploratory nature integrated a more broad project developed in two health care units located in the city of São Paulo. Although both units seemed interesting to the SUS point of view, each one of the health care units performed in two different manners: the one located in the South Zone of São Paulo had as an organized assistance in the traditional health care model (without-PSF), while the other unit located in the East Zone of São Paulo had as an axis of its health assistance concept, the Family Health Program -PSF (with-PSF). Information regarding the structure and the care process were collected from people's homes through interviewing procedures conducted with the child's responsible people and health care professionals. Information was also obtained through notes and the information system gathered from the health care system. The analysis of the data obtained made possible to conclude that both the context influence and the service organization held by the Family Health Program provide conditions to practice in a more integral manner. Nevertheless, the plans developed and its effect over the population health status still do not show the existence of the integrity concept even while considering the healing outcome due to the assistance provided and the access difficulties. It is worth commenting two important questions that are implicit in this text. One is related to the health professionals and the other to the universality principle. As to the first question it is important to comment that exercising integrity foresees a professional profile with knowledge, skills and behavior pointing to basic assistance, although it represents a ...