Registro em prontuário de crianças e a prática da integralidade

Abstract

RESUMOTendo o princípio da integralidade como um dos aspectos fundamentais na qualidade da atenção prestada à saúde, elegeu-se o registro em prontuário como indicador de sua expressão na prática. O objetivo foi analisar o registro em prontuário de duas unidades de saúde com modelos assistenciais distintos, uma que organiza a assistência conforme o modelo tradicional (sem-PSF) e outra que tem como eixo estruturante, o Programa de Saúde da Família (com-PSF). Foram analisados 194 prontuários de crianças menores de 5 anos. Constatou-se que na unidade com-PSF os registros são mais sistemáticos, favorecendo a melhor compreensão do processo saúde-doença, a integração entre os profissionais e o acompanhamento sistemático da criança, promovendo a continuidade da assistência, e portanto, a integralidade da atenção. Descritores: Atenção primária à saúde; Prática profissional; Saúde infantil; Criança. 1. INTRODUÇÃO O processo de consolidação dos princípios do SUS, desencadeado há mais de uma década, ainda apresenta diversas dificuldades, sobretudo aquelas relacionadas aos aspectos da universalização do direito à saúde, descentralização dos serviços, integralidade das práticas e participação popular. Essas dificuldades fazem parte de um conjunto de fatores interrelacionados, dentre os quais destaca-se, o modelo assistencial. ABSTRACT Having the basic principle of comprehensiveness as one of the main aspects for a healthcare attendance, the Patient Health Record was pointed as an indicator of reality. The objective was to analyze Patient Health Record from two different healthcare units with different healthcare models. One of the healthcare units organized its model on traditional basis (without-FHP) and the other based on "Family Health Program" (with-FHPComo alternativa ao modelo hegemônico de prestação de serviços de saúde no campo da Saúde Coletiva, experiências como o modelo baiano (Sistemas Locais de Saúde -SILOS), o modelo curitibano (Cidades Saudáveis -Saudicidade), o modelo do Lapa/UNICAMP (Em Defesa da Vida) e o Programa de Saúde da Família (PSF) têm contribuído na busca da mudança de paradigma (1) . O PSF, que surgiu em 1994 como uma estratégia para reorientação da assistência, vem sendo utilizado pelo poder público como uma estratégia condutora da busca do novo modelo assistencial,

Growth surveillance in the context of the Primary Public Healthcare Service Network in Brazil: literature review

“…The process of selection of articles can be seen in Table 1. Table 2 shows the general characteristics of the 16 articles [16][17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31] included in the review. As can be seen, most studies were conducted in the Southeast (n=8) or Northeast(n=7) regions of Brazil, with a single study in the Center West region and none in the South or North regions.…”

“…Results related to working process (Table 4) were considered in 15 [16][17][18][19][20][21][22][24][25][26][27][28][29][30][31] of the 16 articles and the most commonly cited problems were those related to recording growth parameters, particularly the growth curves of the Child Health Record and those concerning the adoption of guidelines on the basis of notes included in the Child Health Record, including those related to growth curves. Failure to assess anthropometric parameters in consultations, especially height, also stands out as a recurring result in several studies.…”

Atenção à criança no período neonatal: avaliação do pacto de redução da mortalidade neonatal no Rio Grande do Norte, Brasil

“…Through actions aimed at the promotion of the health, growth and development, neonatal monitoring is supported by the principles governing the unified health system (SUS) and strengthened by the commitment that Brazil has signed with the World Health Organization (WHO) to reduce the number of infant deaths by 2/3 until 2015 1 . In Brazil and in Rio Grande do Norte, the infant and neonatal mortality rates have reduced substantially, already reaching the goal established in the 2011 Pact with a rate of 13 deaths/1000 live births, while the early and late neonatal period were respectively 7 and 2/1000 live births 2 . This is worrisome when compared to more developed countries, where the rate is two to six times lower 3 .…”

Socio demographic characterization of users of Child and Adolescent Psychosocial Care Centers in the state of São Paulo

“…Despite the known gaps in their completion, patient records are a valuable work instrument for any healthcare professional and have strong implications in the management of the services. Several studies have used them as a source of research data (Pereira et al, 2008;Prado & Fujimori, 2006;Reis et al, 2009). Conversely, as emphasized by Romero and Cunha (2006), the studies that use patient record data, such as this one, encounter a lack of data or gaps in the completion of the information as common obstacles.…”