For very low birth weight (VLBW) infants, diagnostic and therapeutic decisions widely depend on hematological values. Although ethnic differences for hematologic parameters have been reported, few studies have been reported for Korean VLBW infants. This study aimed at defining the hematological reference values for medical research and clinical practice. Retrospectively we selected 149 infants confirmed as healthy at birth and had no medical conditions that may have affected the hematological profile. Hematological values obtained within the first 4 h after birth were classified into gestational age and we determined the influence of gender, mode of delivery, sampling site, 1-min and 5-min Apgar scores on these values. Red blood cell (RBC), hemoglobin (Hb) and hematocrit (Hct) values increased, whereas the white blood cell (WBC) and platelets decreased as the gestational age increased. In relation to the mode of delivery and the 5-min Apgar score, WBC, neutrophil, mean corpuscular volume (MCV), RBC, Hb, Hct and the platelets differed selectively. No differences in any hematological values were observed in relation to gender, sampling site, and the 1-min Apgar score. This study should be useful as a guide to the reference range of these hematological values for Korean VLBW infants.

Arcanobacterium haemolyticum is a catalase-negative, aerobic gram-positive rod. It causes pharyngitis, skin and soft tissue infection, osteomyelitis, endocarditis, meningitis, pneumonia, and septicemia. We experienced a case of A. haemolyticum bacteremia and osteomyelitis in a diabetic patient. The organism was misidentified as Cellulomonas species by automated system but correctly identified as A. haemolyticum by 16s rRNA sequencing.

No abstract

Optic perineuritis (OPN) is a rare form of orbital inflammatory disease of optic nerve sheath. The clinical presentation of OPN are known as distinct from demyelinating optic neuritis (ON). Recently, we have experienced a patient with bilateral idiopathic ON who had initial magnetic resonance imaging (MRI) feature of OPN. Serial MRI and funduscopic examination exhibited the bilateral ON findings. Serial MRI and funduscopic examination are needed in diagnosing OPN to differentiate to the temporal change of ON.

신경매독은 매독균(Treponema pallidum)의 중추신경계 감염으 로 발생하며, 모든 시기의 매독에서 신경매독으로의 진행이 가능 하다. 초기의 가장 흔한 형태의 신경매독은 뇌수막염이고, 후기에 서는 뇌, 척수의 실질을 침범하는 진행마비(general paresis)이다. 수막혈관신경매독은 뇌매독의 모든 시기에 발현이 가능하고 두통, 혼동, 구역 및 구토 등 단순한 증상에서부터, 시력저하, 안면마비, 청력저하, 편마비, 언어장애, 감각이상, 보행장애 등의 다양한 임상 양상으로 나타날 수 있다. 1-3 저자들은 아급성경과의 발음장애와 언 어장애가 발생하여 검사한 뇌자기공명영상에서 다발성경화증과 비슷한 소견을 보인 신경매독 환자 1예를 경험하였기에 이를 보고 하고자 한다. 증 례 43세 남자가 3개월 전부터 발생한 발음장애와 언어장애로 입원 하였다. 입원 시 활력징후는 혈압 110/80 mmHg, 맥박수 60회/분, 체온 36.4℃였고, 신체검사에서 특이한 소견은 없었다. 고혈압이나 고지혈증, 당뇨병은 없었고 술, 담배는 하지 않았다. 신경학적 검사 에서 발음장애와 운동실어증이 보였고 그 밖의 고위피질 기능 및 뇌신경기능, 운동, 감각기능 등은 모두 정상이었다. 뇌자기공명영상(magnetic resonance imaging, MRI)의 T2강조 영상과 액체감쇠회복역전영상(fluid-attenuated inversion recovery imaging, FLAIR)에서 고음영 병변이 좌측 두정엽의 피질주변 (juxtacortical) 지역에서 보였고 양측 전두엽의 피질하백질(subcortical white matter)에서도 다수의 작은 고음영 병변들이 보였으며 T1강조영상에서는 같은 부위에 저음영병변이 보였고 가돌리늄-조 영증강 T1 강조영상에서 조영은 보이지 않았다(Fig. A-C). 척수 MRI는 정상이었다. 뇌척수액 검사에서 색깔은 깨끗했고, 개방 뇌 척수액 압력은 10 cmH2O였으며, 백혈구는 70/mm 3 (림프구 95%), 단백질 106.0 mg/dL, 포도당은 61 mg/dL(혈청 포도당 124 mg/dL) 였다. 뇌척수액에서 올리고클론띠(oligoclonal bands, OCBs)는 보 이지 않았고 IgG지표는 0.51이었다. 뇌척수액의 항산균염색은 정 상이었고, 체액배양검사 및 진균배양검사에서 균은 배양되지 않았 으며, 엔테로바이러스, 단순헤르페스바이러스 및 결핵균 중합효소 연쇄반응검사도 역시 음성으로 나타났다. 혈청검사에서 HIV항체 는 음성이었고 항핵항체, 류마티스인자, 항SS-A항체, 항SS-B항체, 항호중구세포질항체는 모두 음성이었다. 신속혈장리아진(rapid plasma reagin, RPR) 검사가 양성이어서 시행한 혈청 VDRL의 역 가는 1:64이었고 뇌척수액 VDRL의 역가는 1:16이었다. 혈청 FTA-ABS IgM 검사도 양성이었다. 환자와 보호자에게 매독 관련 과거력을 질문하였지만, 알고있는 것이 없다고 하였고 여자 동거