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A los estudiantes que respondieron al cuestionario y a los tutores de prácticas que facilitaron la distribución de los cuestionarios.

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INTRODUCCIÓN El uso de un modelo conceptual de enfermería garantiza igual concepción del metaparadigma enfermero: persona, salud, entorno y enfermería (descritos por Fawcett en 1984) (1) e igual lenguaje en la orientación de los cuidados (2). Pese a que existen citas sobre teoría enfermera desde 1860, se evidencia un gran vacío entre teoría y práctica (3-5) consecuencia de la falta de autonomía laboral que impide la aplicación completa de las intervenciones de enfermería dentro de marcos conceptuales propios (6). Los modelos de enfer-mería se concentran en lo que "debería ser" y, a menudo, son considerados por las enfermeras base como impracticables porque están interesadas por "lo que es"(7). Una de las clasificaciones más extendidas sobre modelos es la relacionada con las diferentes corrientes de pensamiento en las orientaciones de la disciplina enfermera que coinciden, en su mayoría, con diferentes momentos históricos englobando las diferentes teóricas en tres paradigmas: categorización, integración y transformación (8, 9).

"Los que se enamoran de la práctica sin la teoría son como los pilotos sin timón ni brúju-la, que nunca podrá saber adonde van".Leonardo da Vinci (1452-1519) pintor, anatomista, arquitecto, artista, botánico, científico, escritor, escultor, filósofo, ingeniero, inventor, músico, poeta y urbanista italiano."De modo alguno, ningún modelo significa la panacea para la práctica, pero proporcionan un marco desde el que contemplar la práctica, la educación y la gestión de enfermería".Stephen J. Cavanagh, RN, PhD, MPA. 1993. Decano Asociado de Asuntos Clínicos y Acadé-micos. Colegio de Enfermería de Wayne State University. EE.UU."La teoría no es un lujo en la disciplina enfermera… sino una parte integral del léxico enfermero en la educación, la administración y la práctica".Afaf I. Meleis, PhD, DrPS, FAAN. 2007. Decana de la escuela de Enfermería de la Universidad de Pennsylvania. EE.UU. A mi compañero de viaje... I AgradecimientosCuando era niña, tuve una infancia complicada, pero gracias a una mujer fuerte, mi madre, supe que era posible enfrentarse a todo tipo de adversidades. Hoy es una de las personas a la que más tengo que agradecer mi desarrollo académico, ya que fue la persona que lidió intensamente para que creciera como persona en un entorno que no era nada favorecedor, aunque la salud no fuera siempre su mejor amiga. Durante mi largo camino hasta ahora, tuve la suerte de encontrarme a la mejor persona que se hallaba en el mundo, Moisés. Un gran hombre con la ternura de un niño. Compañero de fatigas, pero sobre todo de viaje. Un viaje simbiótico en la vida que decidimos caminar juntos, ampliando el camino con dos dulces compañías, Víctor y Marta. A todos ellos me veo en la obligación de corresponder en el final de esta etapa, la cima académica, a costa de su tiempo y en muchas ocasiones de su paciencia (no está demás recordar alguno de los dichos de mi hija que así lo corroboran: "cuando la acabas…", "que te queda…", "mi madre es aquella pringada que se pasa el día haciendo tesis"…). Decirles que ellos son infinitamente más importantes para mí que cualquier tesis o proyecto, que valoro por encima de todo el ánimo, calor y confort emocional brindado altruistamente por ellos cuando más me hizo falta. Son conocedores de que pasamos momentos personales difíciles, pero no por ello dejamos de ilusionarnos por las pequeñas cosas. Desde lo más profundo de mí ser, infinitas gracias.Cuando inicié mis estudios de enfermería, poco podía imaginar que culminarían con un doctorado en Ciencias de la Salud, entre otras cosas porque académicamente no se nos permitía sino era a través de una senda paralela que no me apetecía recorrer. Pero durante la formación tuve la gran suerte de encontrarme con personas que hicieron que iniciara un nuevo pensamiento reflexivo desconocido por mí anteriormente. Sin saber mucho del tema, decidí aventurarme a un título propio universitario sin conocer a ciencia cierta si tendría validez homologada. Esta formación acrecentó en mí, un nuevo pensamiento crítico y me valió para compartir inquietudes...