Accurate prenatal estimation of birth weight is useful in the management of labour and delivery. This study compared the accuracy of ultrasound, clinical and maternal estimates of fetal weight in 246 parous women with singleton, term pregnancies admitted for scheduled caesarean section. The sensitivity and specificity of predicting birth weight by ultrasound measures were 12.6% and 92.1%, by clinical palpation were 11.8% and 99.6% and by maternal estimate were 6.3% and 98.0% respectively. Clinicians' estimates of birth weight in term pregnancy were as accurate as routine ultrasound estimation in the week before delivery. Parous women's estimates of birth weight were more accurate than either clinical or ultrasound estimation. Précision de l'estimation échographique, clinique et maternelle du poids du bébé à la naissance chez des femmes enceintes à termeRÉSUMÉ L'estimation anténatale du poids à la naissance est utile au niveau de la gestion du travail et de l'accouchement. Cette étude a comparé la précision de l'estimation échographique, clinique et maternelle du poids du foetus chez 246 femmes pares, enceintes d'un seul enfant, et ayant mené leur grossesse à terme, admises pour une césarienne programmée. La sensibilité et la spécificité de la prédiction du poids à la naissance au moyen de l'échographie étaient de 12,6 % et 92,1 % respectivement, alors qu'elles étaient de 11,8 % et 99,6 % pour la palpation clinique et de 6,3 % et 98,0 % pour l'estimation maternelle. Pour les grossesses à terme, les estimations du poids à la naissance par les cliniciens étaient aussi précises que les estimations échographiques habituellement réalisées la semaine avant l'accouchement. Les estimations des femmes pares étaient plus précises que celles des cliniciens et de l'échographie.

Early recognition of gestational trophoblastic neoplasms (GTN) will maximize the chances of cure with chemotherapy but some patients present with many different symptoms months or even years after the causative pregnancy making diagnosis difficult. Clinicians should be aware of the possibility of GTN in any reproductive age woman with bizarre central nervous system symptoms, gastrointestinal symptoms or radiographic evidence of metastatic tumor of unknown primary origin. We reported two cases of metastatic gestational trophoblastic neoplasms with bizarre pulmonary symptoms, one patient with small bowel metastasis, and two patients with brain metastasis presenting with unusual manifestations.

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