Cardiovascular magnetic resonance is a valid and accurate tool for the assessment of structural and functional disorders of the heart. Through combination of morphologic and functional studies, it is possible to form a quick diagnosis with a noninvasive examination. In this case, MR-imaging shows a pericardial effusion and a 5 x 5 cm large, well-circumscribed hematoma with displacement of the right coronary artery, which was also visible with other examination techniques as an unclear intracardial mass. At operation a large aneurysm of the right coronary artery was exposed, in addition to a hemorrhagic pericardial effusion.
Zusammenfassung
Entstandene Zweifel am Vorhandensein einer V. profunda glandis des Rüden konnten durch erstmalige Abbildung ihres korrosionsanatomischen äquivalents behoben werden.
Summary
The existence of a deep vein in the glans penis in the dog
It was possible to demonstrate for the first time, using a corrosion technique, a deep glans vein (V. profunda glandis) in the dog. There has hitherto been doubt as to whether this vein was present in this species.
Résumé
Sur l'existence d'une veine profonde du gland (V. profunda glandis) chez le Chien
Il fut possible de faire pour la première fois une préparation anatomique par corrosion de la V. profunda glandis dont l'existence avait été mise en doute chez le Chien.
Resumen
El problema de la vena profunda del glande en el perro
Las dudas sobrevenidas acerca de la existencia de una vena profunda del glande en el perro se ptidieron desatar mediante la primer reproducción de su equivalente corrosión‐anatómico.
Eine 36-jährige Patientin wird zur ambulanten Kardio-MRT-Untersuchung zugewiesen. In einer auswärtigen Echokardiographie war der Verdacht auf ein Vorhofmyxom im rechten Atrium geäußert worden.Die Patientin selbst berichtet über eine verminderte Belastbarkeit seit mehreren Monaten, sie bewohne eine Wohnung in der 4. Etage und bemerke beim Treppensteigen nun eine zunehmende Dyspnoe, zuletzt sei es auch vermehrt zu Schwindel und Präkollapssymptomen gekommen.Fieber, Nachtschweiß oder ungewollter Gewichtsverlust werden verneint.Relevante Begleiterkrankungen werden nicht angegeben, vor 18 Monaten war eine Hysterektomie bei Uterus myomatosus erfolgt.
Diagnostik
Körperliche UntersuchungVorstellig wurde eine 36-jährige Patientin mit altersentsprechend unauffälligem körperlichem Untersuchungsbefund ohne klinische Zeichen der Herzinsuffizienz.
LaborDie durchgeführte laborchemische Diagnostik zeigt einen leicht erniedrigten Spontanquick von 67% (Norm >70%), eine erhöhte γ-GT von 102 U/l (Norm <40 U/l), im Übrigen keine wegweisenden pathologischen Befunde.
Transthorakale EchokardiographieDer gesamte rechte Vorhof wird ausgefüllt von einer gering mobilen raumfordernden Struktur (ca. 6×4,5 cm), ausgehend von der V. cava inferior, die ebenfalls über die gesamte einsehbare Länge ausgefüllt ist.Der rechte Ventrikel ist normal dimensioniert und in seiner Funktion nicht eingeschränkt.Übriger Klappenapparat unauffällig, normal dimensionierte linke Herzhöhlen mit guter Funktion (. Abb. 1).
Kardio-MRTDie durchgeführte Kardio-MRT-Untersuchung zeigt eine große Raumforderung im Bereich des rechten Vorhofs, die diesen fast komplett ausfüllt und z. T. in die Trikuspidalklappenebene prolabiert (. Abb. 2a). Die Raumforderung setzt sich nach distal bis in die V. cava und die linke Nierenvene fort.Bildmorphologische Hinweise für ein lokal invasives Wachstum zeigen sich nicht.Nach Applikation von gadoliniumhaltigem Kontrastmittel zeigt die Raumforderung eine diffuse inhomogene Kontrastmittelaufnahme (. Abb. 2b).
CT-AbdomenEs zeigt sich die tumoröse Raumforderung im rechten Vorhof, die diesen fast vollständig ausfüllt. Die Raumforderung setzt sich durch die V. cava inferior in die linke Nierenvene und von dort in die linke V. ovarica fort. Radiologischerseits Interpretation als Bild wie bei Ovarialkarzinom links, das per continuitatem durch die V. ovarica, die linke Nierenvene und die V. cava inferior in den rechten Vorhof wächst (. Abb. 3).Abb. 1 7 Echokardiographische Darstellung der Raumforderung (subxyphoidales Schallfenster)
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