A genomic library of Pseudomonas aeruginosa DNA was screened with a monoclonal antibody (MAb 2528) specific for the P. aeruginosa 60-kDa heat shock protein. A positive clone, pAS-1, was isolated. The gene coding for P. aeruginosa chaperonin (hsp60) was localized to a 2-kb EcoRI fragment subcloned in pAS-2. A sequence analysis of pAS-2 and parts of pAS-1 identified two open reading frames that encoded proteins with calculated molecular masses of 10 and 57 kDa. In amino acid sequence comparison studies the sequences of these proteins, which were designated GroES and GroEL, exhibited up to 78% homology with known prokaryotic sequences of 10and 60-kDa heat shock proteins (hsplO and hsp60). In order to map the epitope recognized by MAb 2528, a series of GroEL nested carboxy-terminal deletion clones were tested with MAb 2528. We identified the clone with the shortest insertion that was still recognized by MAb 2528 and the clone with the largest insertion that was not recognized by MAb 2528. The 3' ends of the insertions were determined by sequencing and were found to delimit a region that encoded 25 amino acid residues. Synthetic oligonucleotides that coded for peptides possibly resembling the epitope within this region were ligated into expression vector pGEX-3X, and fusion proteins expressed by these clones were tested for reactivity with MAb 2528. By using this method we determined that the decapeptide QADIEARVLQ (positions 339 to 348 on GroEL) was responsible for the binding of P. aeruginosa-specific MAb 2528.
Eine 36-jährige Patientin wird zur ambulanten Kardio-MRT-Untersuchung zugewiesen. In einer auswärtigen Echokardiographie war der Verdacht auf ein Vorhofmyxom im rechten Atrium geäußert worden.Die Patientin selbst berichtet über eine verminderte Belastbarkeit seit mehreren Monaten, sie bewohne eine Wohnung in der 4. Etage und bemerke beim Treppensteigen nun eine zunehmende Dyspnoe, zuletzt sei es auch vermehrt zu Schwindel und Präkollapssymptomen gekommen.Fieber, Nachtschweiß oder ungewollter Gewichtsverlust werden verneint.Relevante Begleiterkrankungen werden nicht angegeben, vor 18 Monaten war eine Hysterektomie bei Uterus myomatosus erfolgt. Diagnostik Körperliche UntersuchungVorstellig wurde eine 36-jährige Patientin mit altersentsprechend unauffälligem körperlichem Untersuchungsbefund ohne klinische Zeichen der Herzinsuffizienz. LaborDie durchgeführte laborchemische Diagnostik zeigt einen leicht erniedrigten Spontanquick von 67% (Norm >70%), eine erhöhte γ-GT von 102 U/l (Norm <40 U/l), im Übrigen keine wegweisenden pathologischen Befunde. Transthorakale EchokardiographieDer gesamte rechte Vorhof wird ausgefüllt von einer gering mobilen raumfordernden Struktur (ca. 6×4,5 cm), ausgehend von der V. cava inferior, die ebenfalls über die gesamte einsehbare Länge ausgefüllt ist.Der rechte Ventrikel ist normal dimensioniert und in seiner Funktion nicht eingeschränkt.Übriger Klappenapparat unauffällig, normal dimensionierte linke Herzhöhlen mit guter Funktion (. Abb. 1). Kardio-MRTDie durchgeführte Kardio-MRT-Untersuchung zeigt eine große Raumforderung im Bereich des rechten Vorhofs, die diesen fast komplett ausfüllt und z. T. in die Trikuspidalklappenebene prolabiert (. Abb. 2a). Die Raumforderung setzt sich nach distal bis in die V. cava und die linke Nierenvene fort.Bildmorphologische Hinweise für ein lokal invasives Wachstum zeigen sich nicht.Nach Applikation von gadoliniumhaltigem Kontrastmittel zeigt die Raumforderung eine diffuse inhomogene Kontrastmittelaufnahme (. Abb. 2b). CT-AbdomenEs zeigt sich die tumoröse Raumforderung im rechten Vorhof, die diesen fast vollständig ausfüllt. Die Raumforderung setzt sich durch die V. cava inferior in die linke Nierenvene und von dort in die linke V. ovarica fort. Radiologischerseits Interpretation als Bild wie bei Ovarialkarzinom links, das per continuitatem durch die V. ovarica, die linke Nierenvene und die V. cava inferior in den rechten Vorhof wächst (. Abb. 3).Abb. 1 7 Echokardiographische Darstellung der Raumforderung (subxyphoidales Schallfenster)
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