Background: Erythroderma (exfoliative dermatitis) is an emergency condition in dermatology in which not less than 90% of skin surface is affected. The presenting features are erythema, skin scaling and itching, fever and lymphadenopathy. The most common cause of erythroderma is a preexisting dermatosis (psoriasis, atopic dermatitis, eczema, seborheic dermatitis, lichen rubra pilaris, lichen planus, pemphigus foliaceous), drug reactions, lymphoma, leukemia and visceral neoplasias. Erythroderma is a diagnostically relevant presenting feature of Norwegian scabies. The aim of investigation: Is to describe clinical peculiarities of scabious erythroderma as a special rare form of scabies, to assess the number of scabies mites on the patient and in his/her environment and to work out the criteria of differential diagnosis with Norwegian scabies. Material and methods: We examined 5 patients with scabies and erythroderma as the main presenting feature. All patients were women aged from 42 to 89 years. The disease duration was from 8 months to 1 year. The causes of erythroderma were variable. Clinical and paraclinical methods of investigation alongside with dermatoscopy and microscopy were used. Results This is the description of a rare clinical form of scabies, scabious erythroderma. It is based on the analysis of the 5 cases of scabies, whose main clinical manifestation is diffuse erythroderma. The diagnostic criterias of scabious erythroderma and differential diagnosis of Norwegian scabies are given. The invasive potential of this form of the disease on the patient and beyond is evaluated for the first time.

No abstract

Изучение глионейронального апоптоза и нейровоспаления крайне важно для понимания причин развития эпилепсии. В настоящее время основное внимание уделяется нейрональному апоптозу и отдельным аспектам нейровоспаления, в то время как апоптоз глии остается малоизученным. Цель исследования -оценить нейрональный и глиальный апоптоз в сопряжении с нейровоспалением в области эпилептического очага у пациентов с фокальной фармакорезистентной эпилепсией (ФРЭ). Материал и методы. Изучены биоптаты коры и белого вещества височной доли головного мозга от 30 пациентов с фокальной ФРЭ, обусловленной фокальной кортикальной дисплазией. Оценены патологические изменения и структурные признаки апоптоза, уровни апоптотических и провоспалительных факторов, таких как каспаза-3, каспаза-9, FAS, FAS-лиганд (FAS-L), фактор некроза опухоли α (ФНОα), p53, ядерный фактор κB (NF-κB). Использованы гистологические методы, трансмиссионная электронная микроскопия (ТЭМ), иммуногистохимическое исследование (ИГХ) и вестерн-блот (ВБ). Группу сравнения составил 21 человек без эпилепсии и поражения головного мозга. Результаты. ИГХ выявила экспрессию активной каспазы-3 в единичных нейронах (20% случаев) и в глиоцитах коры головного мозга и белого вещества (100% случаев) у пациентов с ФРЭ. При ТЭМ ультраструктурные признаки апоптоза обнаружены во всех случаях в нейронах и олигодендроцитах. ВБ эпилептического очага показал повышенную экспрессию факторов апоптоза каспазы-9, FAS, p53 и провоспалительных факторов ФНОα, NF-κB. Заключение. Полученные результаты указывают на наличие сопряженных процессов апоптоза и нейровоспаления при ФРЭ. Показано активное участие апоптоза глии в эпилептогенезе. Oсновную часть апоптотической глии составляют олигодендроциты, что объясняет известный феномен повреждения миелина при эпилепсии. Наряду с апоптозом нейронов, олигодендроцитарный апоптоз совместно с нейровоспалением формирует самоподдерживающийся патологический очаг, что способствует прогрессированию заболевания и возникновению рецидивов.

Аннотация Дерматофитии стоп -значимая междисциплинарная проблема медицины. Частота поверхностных микозов кожи у больных с хроническими заболеваниями внутренних органов и эндокринопатиями достигает 22,3%. По данным многоцентрового исследования, проведенного в РФ в 2012-2013 гг. сопутствующая соматическая патология зарегистрирована у каждого третьего (38,5%) пациента с дерматофитией стоп. Цель исследования -оценить встречаемость и особенности течения дерматофитий стоп у больных, госпитализированных в стационары многопрофильного лечебного учреждения. Материал и методы. В различных отделениях госпиталя обследовано на наличие дерматофитий стоп 98 больных. Лабораторная диагностика осуществлялась бактериоскопически по выявлению истинного септированного мицелия. Дерматофитии стоп выявлены у 57 (58,2%) стационарных больных. Мужчины в 6,3 раза преобладали над женщинами (86% против 14%), социально-активная возрастная группа от 18 до 35 лет составляла 45,6%, Давность заболевания более года имели 71,9% пациентов. У остальных 47 (82,5%) пациентов в историях болезни имелась стандартная запись «кожа и видимые слизистые не изменены» или описание кожных покровов вообще отсутствовало. Результаты. Дана подробная клиническая характеристика дерматофитий стоп: встречаемость и описание клинических форм заболевания, онихомикоза, осложнений, микоаллергидов. Систематизированы причины поздней диагностики дерматофитий стоп врачами смежных специальностей. Значимую роль играет также нежелание больного информировать врача о наличии у него микоза стоп. Ключевые словаДерматофитии стоп, онихомикоз, стационарные больные, междисциплинарная проблема, KeywordsDermatophytosis of the feet, înychomycosis, inpatients, interdisciplinary problem.

No abstract