RESUMOEm dezembro de 2019, casos de pneumonia de etiologia desconhecida surgiram em Wuhan, China, com características clínicas muito semelhantes a um quadro de pneumonia viral. Apesar de o quadro clínico ser predominante de sintomas respiratórios, há evidências de que a COVID-19 pode causar complicações cardíacas, com elevação dos biomarcadores de estresse miocárdico, arritmias e insuficiência cardíaca, com risco aumentado de mortalidade. Estudos mostraram que 12 a 19,7% dos pacientes sem doença cardíaca prévia evoluíram com injúria miocárdica e suas complicações durante o período de internação. O provável mecanismo da lesão cardíaca envolve a formação de microtrombos na vasculatura do miocárdio, downregulation dos receptores da ECA-2, hiperativação da cascata inflamatória e imune, disfunção endotelial, hipoxemia, hiperativação simpática ou disautonomia e distúrbios hidroeletrolíticos. Lesão pulmonar grave no contexto de SARS-CoV-2 pode levar à fibrose pulmonar, hipertensão arterial pulmonar, doença cardiovascular e alterações metabólicas, sendo todos estes, fatores de risco para o desenvolvimento de insuficiência de ventrículo direito, tendo em vista aumento da pós carga direita. O entendimento sobre as complicações cardiológicas decorrentes da COVID-19 não está totalmente esclarecido, porém diversos estudos demonstram que tal associação é significativa.

A síncope trata-se de um evento frequente e responsável por promover seguidos desafios no ambiente profissional da saúde. Caracteriza-se por formatos que sofrem variações constantes, e os fatores causadores da síncope, em geral, não são capazes de serem representados detalhadamente, mesmo diante de análises clínicas minuciosas – além dos aspectos técnicos, na maioria dos casos, uma análise detalhada para averiguar os fatores causadores da síncope necessita de investimento financeiro elevado. Considerando-se os obstáculos técnicos e financeiros associados à abordagem diagnóstica, determinadas diretrizes científicas foram idealizadas a fim de apoiar, por meio de orientações técnicas, os especialistas na área da saúde referente ao diagnóstico e ao gerenciamento, especialmente, devido ao elevado número de invidíduos com quadro clínico associado à síncope. Ao considerar as principais diretrizes em nível internacional, a presente pesquisa destaca a Diretriz Norte Americana de 2017 e a Diretriz Europeia de 2018. De acordo com o contexto apresentado, essa pesquisa pretende analisar o seguinte problema de pesquisa: quais são as principais características em uma abordagem diagnóstica sincopal? Referente ao objetivo geral, busca-se aferir questões relevantes sobre o diagnóstico da síncope, especialmente, à luz das diretrizes norte americanas e das diretrizes europeias. Por sua vez, os objetivos específicos estão descritos a seguir: verificar aspectos conceituais sobre perda transitória de consciência (PTC) e síncope; investigar questões relevantes referente a abordagem diagnóstica sincopal; analisar características e discrepâncias sobre atendimento e diagnóstico da síncope entre a Diretriz Norte Americana de 2017 e a Diretriz Europeia de 2018. Neste estudo, foi adotado o procedimento metodológico associado à Revisão Bibliográfica Narrativa, também denominado como Revisão de Literatura, em que a pesquisa é qualitativa e de caráter exploratória.