Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is considered the most common liver disorder, affecting around 25% of the population worldwide. It is a complex disease spectrum, closely linked with other conditions such as obesity, insulin resistance, type 2 diabetes mellitus, and metabolic syndrome, which may increase liver-related mortality. In light of this, numerous efforts have been carried out in recent years in order to clarify its pathogenesis and create new prevention strategies. Currently, the essential role of environmental pollutants in NAFLD development is recognized. Particularly, endocrine-disrupting chemicals (EDCs) have a notable influence. EDCs can be classified as natural (phytoestrogens, genistein, and coumestrol) or synthetic, and the latter ones can be further subdivided into industrial (dioxins, polychlorinated biphenyls, and alkylphenols), agricultural (pesticides, insecticides, herbicides, and fungicides), residential (phthalates, polybrominated biphenyls, and bisphenol A), and pharmaceutical (parabens). Several experimental models have proposed a mechanism involving this group of substances with the disruption of hepatic metabolism, which promotes NAFLD. These include an imbalance between lipid influx/efflux in the liver, mitochondrial dysfunction, liver inflammation, and epigenetic reprogramming. It can be concluded that exposure to EDCs might play a crucial role in NAFLD initiation and evolution. However, further investigations supporting these effects in humans are required.

La toxoplasmosis es la zoonosis más frecuente en los humanos, esta parasitosis causada por un protozoario conocido como Toxoplasma gondii, presenta riesgo de transmisión vertical al feto en una primoinfección durante la gestación, la cual puede producir morbimortalidad significativa en el feto y recién nacido con posibles secuelas a largo plazo en niños y adultos. Este trabajo investigativo presentó como objetivo el analizar la prevalencia de toxoplasmosis, factores de riesgo y su asociación a complicaciones en la gestación en Latinoamérica. Se realizó una investigación de diseño documental de tipo sistemática con carácter descriptivo y nivel explicativo. Mediante una búsqueda bibliográfica en las bases de datos científicas tales como: PubMed, SciELO, Elsevier, Google Scholar, Redalyc, Springer, y otras fuentes como Organización Panamericana de la Salud (OPS), Organización Mundial de la Salud (OMS),   libros, y reportes de salud. El anticuerpo con más prevalencia fue el de tipo IgG anti-T gondii, en un estudio realizado en Paraguay se reportó una prevalencia del 63%, en Argentina se describió un estudio que presento una seroprevalencia general del 34,8%. En base a los principales factores de riesgo encontrados en los estudios incluidos en esta revisión se encontró el consumo de agua no potable, nivel económico, contacto con heces de gatos y el vivir en áreas rurales.

Recibido: 25 de julio  de 2019Aprobado: 24 de agosto de 2019La adherencia es la capacidad del paciente de implicarse correctamente en la elección, inicio y control del tratamiento antirretroviral (TAR), que permita mantener el cumplimiento riguroso del mismo con el objetivo de conseguir una adecuada supresión de la replicación viral. Con el objetivo de analizar el tiempo de adherencia a la terapia antirretroviral y su asociación con parámetros bioquímicos en pacientes de la Unidad de Atención Integral VIH/SIDA, en Manta-Ecuador, se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal y explicativo, donde se caracterizaron 82 pacientes que acudieron al Hospital “Dr. Rafael Rodríguez Zambrano” de la Ciudad de Manta en el periodo enero- diciembre de 2018, como muestra censal, una vez aplicados los criterios de inclusión y exclusión, los cuales fueron clasificados en 3, 6 meses y un año de adherencia. Se determinaron en el suero las concentraciones de triglicéridos, colesterol total y de las lipoproteínas (HDL, LDL y VLDL), urea, creatinina, transaminasas AST y ALT y glucemia por técnicas colorimétricas de rutina. Para el análisis y presentación de resultados, se empleó el programa Graph Pad Prism donde se realizó un análisis de varianza (ANOVA) con un test de Tukey´s. Los resultados evidencian que el tiempo de adherencia a la terapia antirretroviral no arrojó diferencias entre los parámetros bioquímicos analizados en el presente estudio. El tipo de terapia utilizada en los pacientes altera significativamente (p<0,01), especialmente el perfil lipídico, específicamente triglicéridos y LDL-C. La edad también fue un factor que aumento el perfil lipídico en los adultos de 41 a 64 años. No se observaron cambios significativos en los otros parámetros evaluados, según el tiempo de adherencia o tipo de terapia. Con la presente investigación se concluye que el tiempo de adherencia a la terapia antirretroviral no está asociada a los cambios en los parámetros bioquímicos estudiados.