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Precision varied significantly among treatment techniques (P<0.0001) with FIF (NZ1,878) lowest (sZ7.2%) and IMRT (NZ5,098) and VMAT (NZ1,847) highest (sZ11.9% and 13.4%). Treatment site models with goodness-of-fit greater than 0.90 (6 of 10) yielded accuracy within AE3% except for head-and-neck (mZ3.7%). Precision varied with treatment site (7.3-13.0%) with breast (NZ2,472) and head-and-neck (NZ2,199) yielding the best and worst precision respectively. Placement on the central axis of cardinal gantry angles yielded more precise results (sZ8.5%) compared to other locations (10.5-11.4%). Conclusion: Over 10,000 clinical OSLD-based IVD measurements were reviewed. Accuracy of AE3% was achieved for all treatment modalities, techniques, and most treatment sites. Precision ranged from 6.9% to 13.4% depending on modality, technique, and/or site. Simple, standardized locations may improve IVD precision. These findings will facilitate examination of clinical uncertainties such as placement error and aid development of patient-specific tolerances for OSLD-based IVD.

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Zusammenfassung Radio- und Radiochemotherapie sind die dritte Therapies?ule f?r zahlreiche Karzinome sowohl im kurativen und auch palliativen Therapiekonzept. Die Strahlentherapie f?hrt bei vielen Tumorpatienten, die h?ufig schon bei Erstdiagnose mangelern?hrt sind und durch die Tumorerkrankung nicht ausreichend essen k?nnen, zu weiteren ern?hrungsmedizinischen Problemen. Speziell Tumore im Hals-, Nasen-, Ohrenbereich sowie des ?sophagus geh?ren zu dieser Gruppe. Auch die Strahlentherapie der Lungenkarzinome beeinflusst das Gewebe des oberen Gastrointestinaltrakts mit Beeintr?chtigung der Nahrungsaufnahme. Der untere Gastrointestinaltrakt wird durch die Bestrahlung gyn?kologischer Tumore, das Rektum-, Anal-, Blasen- und Prostatakarzinom beeintr?chtigt mit der m?glichen Folge einer Radioenteritis. Durch neuere Techniken werden diese Nebenwirkungen immer geringer, sind aber vielf?ltig und bed?rfen eines interdisziplin?ren Behandlungskonzepts unter der Behandlung und in der Langzeitnachsorge. Prophylaxe und ern?hrungstherapeutische Therapien unter der Radiotherapie werden dargestellt, auch mit dem Schwerpunkt, ob die Ern?hrungstherapie zu einer Verbesserung des ?berlebens nach Strahlentherapie f?hrt. Die Nebenwirkungen akute und chronische Radioenteritis treten h?ufiger auf und werden ausf?hrlich bzgl. Prophylaxe, Therapie und Langzeitbetreuung dargestellt. Ern?hrungsmedizinische Diagnostik, Betreuung und Interventionen (mittels orale Trinknahrung, enteraler und parenteraler Ern?hrung) m?ssen fr?hzeitig in das multimodale Therapiekonzept dieser Tumore integriert werden. Nur so ist es m?glich, wie bei der Chemotherapie, Komplikationen zu vermeiden, das Tumoransprechen und speziell die Lebensqualit?t des Patienten zu verbessern.