Modelo do estudo: Estudo descritivo, transversal, com abordagem qualitativa. Objetivos do estudo: descrever e analisar a opinião de gestores e técnicos do setor saúde sobre os instrumentos e os recursos que integram o processo de planejamento no Sistema Único de Saúde. Metodologia: foram entrevistados 26 participantes, entre gestores e técnicos dos municípios e do estado que compõem o Departamento Regional Saúde XIII. Para análise dos dados, utilizou-se a Análise de Conteúdo em sua vertente temática. Resultados: o espaço de planejamento e cogestão regional, conhecido como Colegiado de Gestão Regional, se mostrou potente para a troca de experiências, mas apresentou fragilidades em relação a falta de coesão pelos diferentes níveis de conhecimento dos gestores e condições financeiras diversas entre os municípios. Notouse que a permanência dos gestores nos cargos foi positiva, desde que acompanhada por práticas de educação permanente. Por fim, a construção e a execução do planejamento tiveram como grandes barreiras o subfinanciamento e a judicialização na saúde, levando alguns municípios a escolha de políticas indutoras do nível federal e a terceirização da contratação de recursos humanos. Conclusão: O Colegiado de Gestores Regional apresentou grande potencial e poderia colaborar com a diminuição de retrocessos, a cada descontinuidade política, no processo de planejamento municipal e regional se fosse dado maior enfoque à coordenação federativa e ao aporte técnico do estado.

Aim: To investigate primary care physicians’ knowledge of and attitudes toward care for chronic kidney disease patients. Background: In Brazil, care for chronic kidney disease, a global public health problem, is provided by the Brazilian National Health System, which is organized around primary care. The study aimed to investigate the knowledge and attitudes of primary care physicians about the management of chronic kidney disease. Method: This research is based on quantitative and qualitative data. The participants were 92 physicians from 81 primary care units located in eight cities of the São Paulo/Brazil health region, who answered a self-administered questionnaire. Findings: Only 59% and 58% of the physicians recognized smoking and obesity, respectively, as risk factors for chronic kidney disease. Health appointments and drug therapy predominated as disease prevention strategies and less than 30% mentioned multiprofessional care and health education groups. For early diagnosis, isolated serum creatinine was the most used test and 64.6% stated they classified the disease stages. Exclusive follow-up in primary care decreased from 79% in stage 1 to 19.5% in stage 3B and the patients’ monitoring in the healthcare network varied from 8.7% in stage 1 to 70.6% in stages 4 and 5ND, suggesting early referrals and lack of referral at the necessary stages. Access to information on the referred patient was, predominantly, through the patient’s report and 74% of the physicians did not have matrix support regarding chronic kidney disease. Conclusion: The study showed that the healthcare teams need to update their knowledge and procedures to be able to provide a comprehensive and efficient approach to treating chronic kidney disease in primary care.

Senhor! Fazei de mim um instrumento da vossa paz. Onde houver ódio, que eu leve o amor. Onde houver ofensa, que eu leve o perdão. Onde houver discórdia, que eu leve a união. Onde houver dúvidas, que eu leve a fé. Onde houver erro, que eu leve a verdade. Onde houver desespero, que eu leve a esperança. Onde houver tristeza, que eu leve a alegria. Onde houver trevas, que eu leve a luz. Ó Mestre, fazei que eu procure mais: Consolar, que ser consolado, Compreender, que ser compreendido, Amar, que ser amado, Pois é dando que se recebe. É perdoando que se é perdoado. E é morrendo que se vive para a vida eterna. São Francisco de Assis RESUMO DELATORRE, Thatiane. O papel da Atenção Primária à Saúde na linha de cuidado da pessoa com Doença Renal Crônica-conhecimentos e atitudes dos profissionais de saúde. 2018. 133f. Dissertação (Mestrado) -Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2018.Esta dissertação teve como objetivo identificar o conhecimento e as atitudes dos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) acerca do cuidado ao portador de Doença Renal Crônica (DRC), considerando que esse ponto de atenção tem um papel essencial na Linha de Cuidado da pessoa com DRC, desempenhando ações de promoção, prevenção, tratamento e recuperação. Foi realizada uma pesquisa avaliativa, de caráter transversal e com abordagem mista (quantitativa e qualitativa) em 9 municípios da Região de Saúde do Aquífero Guarani, pertencente ao Departamento Regional de Saúde (DRS) XIII. Participaram dessa investigação 92 médicos e 104 enfermeiros atuantes nas unidades de APS, que responderam a um questionário autoaplicável, previamente submetido à validação de conteúdo por juízes inseridos na prática clínica dos serviços da linha de cuidado analisada. O questionário para o profissional médico abordou aspectos como: diretrizes clínicas para o cuidado ao portador de DRC no SUS e no âmbito da APS; regulação e coordenação do cuidado na rede de atenção do portador de DRC e a disponibilidade de recursos nessa linha de cuidado. O instrumento de coleta de dados do profissional enfermeiro focalizou os aspectos da integralidade do cuidado e da atenção centrada no usuário e na família que a equipe realiza. Os dados quantitativos foram analisados por meio de estatística descritiva. Para os dados qualitativos, foi realizada a análise de conteúdo em sua vertente temática. O estudo revelou fortalezas e fragilidades relativas ao processo de trabalho e aos atributos da APS, ao diagnóstico precoce e tratamento da DRC, à APS como centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços disponibilizados na rede de atenção ao Portador de DRC. Dentre as fortalezas, os resultados apontaram que a APS parece funcionar como porta de entrada no sistema de saúde, os profissionais médicos identificaram os principais fatores de risco para o rastreio da DRC, houve considerável disponibilidade de ofertas de diversas ações de saúde na APS e nos outros pontos de atenção voltados ao port...