Mục tiêu: Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ Interleukin-10 huyết tương sau phẫu thuật gãy đầu trên xương đùi ở người cao tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 60 bệnh nhân 60 tuổi trở lên gãy đầu trên xương đùi được điều trị bằng phẫu thuật tại Khoa phẫu thuật Khớp – Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình – Bệnh viện Quân y 103. 30 trường hợp 60 tuổi trở lên không gãy đầu trên xương đùi. Thời gian từ 4/2020 đến 4/2022. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm bệnh là 76,97 + 9,17 (60-91 tuổi), tuổi trung bình của nhóm chứng là 73,6 ± 5,81 (60-83 tuổi). Tỉ lệ nam/nữ ở nhóm bệnh là 1/1,73, tỉ lê nam/nữ ở nhóm chứng là 1/2. 22 bệnh nhân (36,67%) gãy cổ xương đùi, 38 bệnh nhân (63,33%) gãy liên mấu chuyển. Thay khớp háng 45 bệnh nhân (75%), kết xương nẹp khóa 15 bệnh nhân (25%). Trung vị nồng độ IL-10 trước mổ ở bệnh nhân gãy đầu trên xương đùi là 2,49pg/ml cao hơn trung vị nồng độ IL-10 ở nhóm chứng là 1,84pg/ml (p<0,001). Nồng độ IL-10 tăng nhanh sau mổ, đạt đỉnh vào thời điểm sau mổ 1 ngày là 3,4pg/ml, sau đó giảm dần, đến 7 ngày sau mổ có nồng độ tương đương trước mổ là 2,34pg/ml (p=0,007). Kết luận: Nồng độ IL-10 tăng nhanh sau mổ, đạt đỉnh vào thời điểm sau mổ 1 ngày là 3,4pg/ml, sau đó giảm dần, đến 7 ngày sau mổ có nồng độ tương đương trước mổ là 2,34pg/ml (p=0,007).

Mục tiêu: Nghiên cứu sự biến đổi và mối liên quan của Interleukin-6 với biến chứng và tử vong sau phẫu thuật gãy đầu trên xương đùi ở người cao tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 60 bệnh nhân 60 tuổi trở lên gãy đầu trên xương đùi được điều trị bằng phẫu thuật tại Khoa phẫu thuật Khớp – Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình – Bệnh viện Quân y 103. Thời gian từ 4/2020 đến 1/2021. Kết quả: Nồng độ Interleukin 6 đạt đỉnh sau phẫu thuật 1 ngày là 40,65pg/ml. Sau đó giảm dần về giá trị như trước mổ vào ngày thứ 7 sau phẫu thuật. Nồng độ Interlukin-6 ngày thứ 1 sau phẫu thuật có giá trị nhất để tiên lượng biến chứng sau phẫu thuật với diện tích dưới đường cong AUC là 0,729 với p = 0,019. Điểm cut-off tìm được là 36,9pg/ l có độ nhạy là 55,5%, độ đặc hiệu là 87,5%. Nồng độ Interleukin 6 sau mổ 1 ngày có giá trị tiên lượng tử vong sau mổ 12 tháng với diện tích dưới đường cong là 0,848, p = 0,011. Điểm cut-off tìm được là 18,97pg/l có độ nhạy là 100%, độ đặc hiệu là 71,4%. Kết luận: Nồng độ Interleukin-6 máu tăng nhanh sau phẫu thuật, đạt nồng độ đỉnh vào ngày thứ 1 sau phẫu thuật là 40,65pg/ml, sau đó giảm dần đến ngày thứ 7 sau phẫu thuật trở về giá trị tương đương trước mổ. Nồng độ Interleukin-6 máu ngày thứ 1 sau mổ có giá trị tiên lượng biến chứng và tử vong sau mổ.

Protease là enzyme xúc tác thủy phân protein tạo thành những phân tử thấp và các amino axit. Nghiên cứu này cho thấy sử dụng Enzyme Protease (PRT-01/dạng bột) trong quá trình chế biến thịt lợn đã làm tăng giá trị sinh học, chất lượng cảm quan màu sắc, mùi vị của sản phẩm, đảm bảo sức khỏe cho người sử dụng, nhất là khi cường độ lao động tăng cao. Nghiên cứu khảo sát ảnh hưởng tỷ lệ, thời gian ướp enzyme protease trong quá trình chế biến. Kết quả thu được tỷ lệ enzyme protease 0,50%, thời gian ướp là 30 phút cho chất lượng cảm quan phù hợp nhất và hàm lượng 8 axit amin cần thiết tăng khoảng 2 lần so với sản phẩm chế biến từ thịt không được ướp enzyme.

Objectives: To evaluate the functional outcomes of surgical treatment for proximal femoral fractures. Subjects and methods: This prospective study included 89 cases with proximal fractures of the femur in whom locking plate fixation, or bipolar head arthroplasty was performed between April 2020 and January 2021 at the Orthopedic and Trauma Center, Military Hospital 103. Results: The median age of all patients was 76.42 years (range, 60 - 93 years). The number of proximal femoral fractures that occurred in females (61.8%) was more than in males (38.2%), with p < 0.001. The average surgical delay was 6.39 ± 4.18 days. The mean hospital stay time was 10.58 ± 5.622. There were (6.7%) deaths at the twelve-month follow-up, 14 (15.7%) with complications. The Barthel index score at 12 months was less than prior to fracture (90.42 vs. 98.49 points) (p < 0.001). The number of patients who have recovered from complications was less than those without complications (75% and 94%, respectively, p < 0.001). Recovery rate in the age groups 60 - 69 was reported as 98.6% and 71.61% over 90 years of age Conclusion: The Barthel index is a good tool to evaluate the physical recovery of pre-fracture condition and allows for the assessment of the functional recovery after one-year follow-up.

Mục tiêu: Nghiên cứu tình trạng loãng xương ở bệnh nhân cao tuổi gãy đầu trên xương đùi được điều trị bằng phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 60 bệnh nhân 60 tuổi trở lên gãy đầu trên xương đùi được điều trị bằng phẫu thuật tại khoa Phẫu thuật Khớp – Bệnh viện Quân y 103 và 30 đối tượng từ 60 tuổi trở lên không gãy xương khám bệnh tại Bệnh viện Quân y 103 từ 4/2020 đến 04/2022. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm bệnh là 76,42 ±9,575, của nhóm chứng là 73,6±5,805, tỉ lệ nam/nữ ở nhóm bệnh là 1/1,73, ở nhóm chứng là 1/2. Chỉ số T-Score trung bình của nhóm bệnh là -2,49 + 1,39, của nhóm chứng là -1,57 + 1,56, p=0,006. Chỉ số T-Score ở nữ giới thấp hơn so với nam giới (-2,82 so với -1,91, p=0,014). Trong nhóm bệnh nhân gãy liên mấu chuyển xương đùi, chỉ số T-Score ở các bệnh nhân được thay khớp háng thấp hơn so với các bệnh nhân được kết xương nẹp khóa (-2,9 so với -2,2, p=0,045). Kết luận: Chỉ số T-Score trung bình của nhóm bệnh nhân cao tuổi gãy đầu trên xương đùi là -2,49 + 1,39, của nhóm chứng là -1,57 + 1,56. Chỉ số T-Score ở các bệnh nhân được thay khớp háng là -2,9 thấp hơn so với các bệnh nhân được kết xương nẹp là -2,2, p=0,045.