Потерянные годы здоровой жизни в результате дорожнотранспортных происшествий в России 1 А.И. ПЬЯНКОВА, Т.А. ФАТТАХОВ Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», Москва, Россия, 101000 В России дорожно-транспортные происшествия (ДТП) являются одной из главных причин травматизма населения: в 2016 г., помимо 20 тыс. погибших, было зарегистрировано более 220 тыс. ранений различной степени тяжести. Анализ эпидемиологии травматизма все еще базируется преимущественно на показателях смертности, концентрируясь тем самым на проблемах, затрагивающих только верхушку «пирамиды травматизма».Цель исследования -оценить потери от дорожно-транспортного смертельного и несмертельного травматизма, используя интегральные показатели здоровья населения, тем самым более полно осветить проблему травматизма в России. Материал и методы. Была использована концепция и методология потерянных лет здоровой жизни. Эмпирическая база об умерших включала реконструкцию чисел погибших в России за 1959-1998 гг., представленную в ряде исследований, и данные текущего учета демографических событий за 1999-2012 гг. 2 ; информация о раненых получена из статистических сборников НИЦ ГАИ МВД и Росстата; данные о структуре травматизма пострадавших в ДТП за 2000-2012 гг. получены на основе медицинской статистики (форма №57). Результаты. Число потерянных лет жизни от смертности и травматизма в результате ДТП в 2012 г. в России, рассчитанное на основе перспективного подхода, составило 1714 тыс. человеко-лет, что на 24% меньше, чем показатель, полученный на базе ретроспективного подхода. Оценки потерянных лет жизни в результате смертности от ДТП, полученные на основе перспективного и ретроспективных подходов, весьма близки (1413 и 1592 тыс. потерянных человеко-лет соответственно), тогда как число потерянных человеко-лет в результате травматизма различается существенно (302 и 664 тыс. потерянных человеко-лет соответственно). Заключение. Перспективные оценки потерянных лет жизни близки к данным ВОЗ, что свидетельствует о возможности использования российской медицинской статистики для оценки потерянных лет жизни от ДТП, а в будущем и по всему кругу внешних причин.Ключевые слова: потерянные годы здоровой жизни, дорожно-транспортные происшествия, смертельный и несмертельный травматизм, преждевременная смертность, глобальное бремя болезней.In Russia road-traffic accidents are one of the main causes of injury of the population. In 2016 more than 220,000 people were injured in road accidents, whereas 20,000 people died. Published review of injury epidemiology in the UK and Europe found that many studies relied solely on mortality rates from injury to describe epidemiology while deaths comprise only the top of the injury pyramid. It could lead to erroneous estimates of the total burden of injury.This study is designed to assess both the years of life lost due to premature mortality and disability caused by road traffic fatal and non-fatal injuries, using integrated indicators of the population health. We use methodology of disability-adjusted life y...

Statistics show that in many countries of the world holidays are associated with an increase in morbidity and mortality; this is especially pronounced during the New Year and Christmas period. This article presents an estimate of the excess number of deaths in Russia during the January holidays in 2011–2019 by main classes of causes of death and by age groups. The study relies on the Rosstat dataset of 16.83 million individual non-personalized death records referring to 2011–2019. The authors of the paper estimate excess mortality for each cause and age group as the difference between actually observed mortality and the LOWESS moving average calculated for non-holiday period, extrapolated to the holidays. The calculations showed that the period of excess mortality lasted from January 1 to January 22 with a maximum on January 1. Over 22 days, excess mortality in 2011–2019 amounted to 89.0 thousand cases or 8.4% in relation to mortality on non-holidays; excess mortality on January 1 amounted to 11.4 thousand cases. In contrast to mortality from diseases of the circulatory, respiratory, and digestive systems, the contribution of which to excess mortality was proportional to their prevalence on non-holidays, proportion of excess mortality from external causes almost doubled (23.6% versus 12.7 % on weekdays). January 1 saw the highest excess mortality from external causes, including that of alcohol poisoning, homicide, and suicide, in all age groups; on January 2 the highest increase was observed in mortality from diseases of the circulatory system; on January 9 and 10 — from the pathologies of the respiratory and digestive systems. January holidays in Russia are associated with significant excess mortality, primarily as a result of the abuse of strong alcoholic beverages. Informing the population about the fatal consequences of such a consumption regime and a decrease in the availability of strong alcohol, the maximum sales of which falls on December, can reduce the damage during the January holidays.

В 2016 г. в Москве, по данным полиции, в дорожно-транспортных происшествиях (далее ДТП) погиб 561 человек, тогда как согласно данным органов статистики (если опираться на подход Всемирной организации здравоохранения (далее ВОЗ) к агрегации кодов МКБ-10 для определения числа умерших в ДТП, используемый в базе данных «Здоровье для всех») – 790 человек. Для понимания тенденций дорожно-транспортной смертности и для разработки обоснованных и эффективных мер по ее предотвращению необходимы надежные данные, поэтому важно понять причины расхождения чисел погибших в ДТП в Москве по разным официальным источникам информации. Цель исследования – выявить причины, обусловливающие несовпадение чисел погибших по данным полиции и государственной статистики смертности, с помощью связывания записей о погибших в ДТП в Москве в 2016 г. на индивидуальном уровне. В исследовании использованы данные органов статистики о 1 891 016 умерших от всех причин смерти и данные полиции о 20 302 погибших в ДТП в России в 2016 г. Оба массива информации представляли собой индивидуальные неперсонифицированные записи о погибших. В результате их сопоставления было получено 944 записи с упоминанием Москвы хотя бы в одном из двух источников данных, из которых 699 записей можно рассматривать как связанные, 245 как несвязанные. В 6% связанных записей код причины смерти, не относится к той группе кодов, которые ВОЗ использует для определения числа умерших в ДТП в базе данных «Здоровье для всех», а в 35% связанных записей регион регистрации ДТП отличался от региона регистрации смерти. Из 561 записи полиции о погибших 84% было связано с данными государственной статистики смертности, а из 790 умерших по данным органов статистики 80% записей связано с данными полиции.

To solve demographic problems and, in particular, to increase the life expectancy in Arctic regions, analysis of mortality in small territories is of particular relevance. The object of this study is to analyze the intraregional differentiation of mortality based on age-standardized indicator of lost years of life caused by premature mortality in the context of main classes of death’s causes for the period 2010- 2019 in Arkhangelsk region. The standardized indicator of lost years of life has decreased for all ages and all classes of death’s causes in Arkhangelsk region. Dynamic and level of the standardized indicator of lost years of life have big differentiation at municipal level. For example, in urban districts and adjacent areas the reduction in mortality was bigger than in border and peripheral areas. Our study shows that in the structure of lost years of life the first place is occupied by diseases of circulatory system (50.0%), the second – by external causes (19.7%), and the third – by neoplasms (14.3%). The most difficult situation is in the peripheral areas of the region due to higher losses from external causes of death at working age.