Цель. Изучение эффективности влияния медикаментозной коррекции на процессы ремоделирования костей, образующих коленный сустав, до и после эндопротезирования в сравнительном аспекте. Материалы и методы. Проведены клинические и денситометрические исследования у больных с терминальной стадией гонартроза и снижением минеральной плотности костей, которым выполнено эндопротезирование коленного сустава. Все больные были лицами женского пола, средний возраст составлял 57 лет. Рентгеновская денситометрия (двухэнергетическая абсорбциометрия) проведена до и после операции -через 12 месяцев. Больные были разделены на основную и контрольную группы в зависимости от схемы дальнейшего лечения. Результаты. Денситометрический анализ данных до и после операции показал, что после операции в основной группе пациенток, принимавших остеотропные препараты, по сравнению с показателями контрольной группы плотность костей увеличилась достоверно. Рост минеральной плотности костей основной группы к исходу года составил 60,0 %, в контрольной группе 18,8 %. Заключение. У больных с выраженным остеопорозом проведение остеотропного лечения необходимо начинать не позднее, чем за 6 месяцев до тотального эндопротезирования коленного сустава. Ключевые слова: коленный сустав, эндопротезирование, расшатывание, денситометрия, лечение.Purpose. To undertake a comparative study of the efficiency of medication correction influence on remodeling processes of the bones forming the knee before and after the knee arthroplasty. Materials and Methods. Clinical and densitometric investigations performed in patients with terminal-stage gonarthrosis and mineral bone density decrease who underwent the knee arthroplasty. All the patients were females with the mean age of 57 years. X-ray densitometry (dual-energy absorptiometry) performed before surgery and 12 months after it. The patients were divided into the main group and control one depending on further treatment regimen. Results. Densitometry data analysis before and after surgery demonstrated a reliable increase in bone density after surgery in the patients of the main group who received osteotropic preparations comparing with the control group values. Bone density increase in the main group by the end of the year amounted to 60.0 %, in the control group -to 18.8 %. Conclusion. Osteotropic therapy in patients with marked osteoporosis should be started not later than six months before the knee total arthroplasty.

Введение. Остеопороз-это прогрессирующее системное заболевание скелета, характеризующееся снижением минеральной плотности кости и нарушением микроархитектоники костной ткани. В высокоразвитых странах первичный остеопороз поражает до 40 % женщин в период менопаузы. Цель. Определение взаимосвязи степени минерализации костей скелета и остеоартроза у женщин климактерического возраста. Материалы и методы. Изучены ультрасонографические и денситометрические данные больных, стационарно лечившихся и амбулаторно обратившихся за период 2011-2014 гг. Результаты. Для анализа выбраны 2 группы женщин: 1-ю группу составили женщины (168 чел.-60 %) с гонартрозом; 2-ю группу-женщины (112 чел.-40 %) без гонартроза. Средний возраст больных составлял 56 лет. Заключение. На основании проведенных исследований пришли к заключению о том, что ультразвуковое и денситометрическое исследования являются необходимым компонентом комплексного диагностического обследования женщин с остеоартрозом. Остеоартроз коленного сустава часто сочетался со снижением МПК и воспалительным процессом в суставе (бурсит, синовит, киста Беккера и др.). Ключевые слова: остеопороз, гонартроз, ультрасонография, денситометрия. Introduction. Osteoporosis is a progressing systemic skeletal disease which is characterized by bone mineral density (BMD) decreasing and bone tissue microarchitectonics disordering. In highly developed countries primary osteoporosis affects up to 40 % of women during menopause. Purpose. To identify the correlation between the degree of skeletal bone mineralization and osteoarthrosis in menopausal women. Materials and Methods. Ultrasonography and densitometry data studied in patients who were treated as inpatients or addressed as outpatients within the period of 2011-2014. Results. Two groups of women were taken for the analysis: Group 1 included women (n=168; 60%) with gonarthrosis; Group 2-those (n=112; 40%) without gonarthrosis. Mean age of the patients-56 years. Conclusion. On the basis of the studies performed we came to the conclusion that both ultrasound and densitometric investigations are an essential component of the complex diagnostic examination of women with osteoarthrosis. The knee osteoarthrosis was often combined with BMD decrease and with an inflammatory process in the joint (bursitis, synovitis, Baker cyst et al.).

Изучены мягкотканное состояние и костная структура сустава при остеоартрозе коленного сустава. Анализ проведен у 120 больных женского и мужского пола с первичным остеоартрозом коленного сустава. Изучена цифровая рентгенологическая и ультрасоно­графическая семиотика патологически измененного сустава. По результатам исследований установлена взаимосвязь дегенеративных изменений субхондральной кости с изменениями мениска, капсулы, связочного аппарата и др.

This article is an unsystematic literature review that focuses on modern methods of radiation imaging in children with hip dysplasia. The article focuses on the ultrasound method, since it is the most developed and studied due to its wide availability and application in clinical practice. The article describes the main advantages and disadvantages of methods for imaging the hip joint in children. Various modifications of the ultrasound examination technique are described in detail. The results of studies on the analysis of the most common mistakes in clinical practice during ultrasound examination are presented.

No abstract